肛門瘙癢癥狀可由痔瘡、直腸脫垂、肛裂、肛瘺等疾病以及不恰當的飲食習慣引起。
      肛門瘙癢時可使用抗生素、抗組胺藥物進行治療，必要時可選擇使用激素，平時應避免進食辛辣刺激性食物。

      根據您的描述考慮還是肛周細菌感染引起的可能性？再就是濕疹引起的可能性？再就是肛瘺的可能性？保持局部清潔干燥，每天大便后用溫鹽水清洗，禁忌辛辣刺激食物和酒，必要時直腸指檢進一步篩查。
      

      你好，你可能是有肛門濕疹的現象。注意保持清潔，干燥衛生。秋冬季節皮膚比較干燥。你不要用熱水洗燙洗，溫水清洗之后，涂抹氧化鋅軟膏。注意多喝些水，多吃些水果蔬菜。多補充維生素。不要用手去抓撓，減少摩擦刺激？晚上睡覺前口服。左西替利嗪片一片。
      
      以上是對“肛門瘙癢，主要晚上感覺明顯”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      你這種情況考慮痔瘡的可能性比較大，可以去當地醫院肛腸科就診，平時要注意飲食，避免辛辣刺激食物，注意個人衛生，保持局部清潔，可以用1：5000高錳酸鉀溶液泡洗，明確診斷后，局部外用馬應龍痔瘡膏，口服槐角丸治療。