男性49歲，胸口發沉，刺痛，陣發性發作需要排除心臟缺血性疾病，比如冠心病心肌缺血，心絞痛，如果頻繁發作或者持續時間長，需要排除心肌梗塞，建議查個心電圖，心臟超聲，心肌酶必要時查24小時動態心電圖和冠脈造影或者冠脈CT。注意休息，禁煙酒。
      

      病情分析：
      你好，一般的出現胸口一陣陣刺痛，一沉一沉的感覺見于冠心病，心絞痛，心律失常，肺炎及胸膜炎，頸椎病，肋間神經痛等疾病
      指導意見：
      建議你去醫院心臟內科門診檢查一下心電圖，心臟超聲，胸片或是胸部CT除外心臟病及肺，胸膜病變引起的可能，如果都沒有異常，應該檢查一下頸椎核磁，除外頸椎病引起的，仍沒有異常，考慮是肋間神經痛引起的，可以吃上雙氯芬酸鈉和芪血通絡片觀察