盡管CT報告的是陳舊性的病變，但是CT的描述上多發的，片狀的高密度影并且邊緣模糊，有可能是導致出血的原因，應該再化驗血常規，血沉和C反應蛋白這些炎性標志物，如果提示有感染，還是需要抗感染和止血治療的。
      

      從胸部CT的檢查，結果來看兩肺中上葉右肺中葉和左肺下葉點片狀密度增高影，并且見鈣化，這個影像結果首先要考慮肺結核的可能性，肺結核合并咳血在臨床上非常常見，建議做結核的相關檢查，明確診斷后給予積極的抗結核治療。
      

      根據你提供的city的檢查結果目前肺部ct的陳舊性病變的性質無法明確但是痰中帶血和這種病變有關系。具體的原因應該進一步檢查才能明確最常見的原因有成就性的結核病以及慢性的炎癥。
      
      以上是對“咳嗽出來的痰里有血有什么原因？”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！