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求位好心人幫我解釋一下吧。謝謝

男 | 25歲 懸賞3個健康幣 2021-01-21 10:45:32 4人回復 來自

健康咨詢描述: 血壓163低壓110吃了一次降壓藥后過兩天測量的血壓156低壓121而且吃完降壓藥之后頭很不舒服。

醫生回復區

李春鋒
李春鋒 淄博市中心醫院   主治醫師 擅長: 內科消化道疾病心血管疾病,皮膚疾病,泌尿疾病,乙型 幫助網友:2133
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2021-01-21 10:49:23 我要投訴

      高血壓如果控制不住,這種情況很有可能是由于患者目前的用藥方案不合理,或者是患者沒有按時口服降壓藥物所造成的。首先建議患者要調整降壓藥物的使用方案,并且要注意,結合生活方式上的敢于改善,如果按時口服降壓藥物之后,血壓仍然控制不住,就要進一步查明患者目前是否存在胰島素抵抗,或者是有一些患者存在肥胖癥或是伴有腎上腺占位或者是腎血管狹窄,也會出現血壓不易控制平穩的現象。對于存在腎上腺占位的患者,建議結合泌尿外科手術治療。如果是由于血糖控制不佳所導致的血壓波動較大,建議患者在降壓的同時,要進一步調整降糖藥物使用方案。

2021-01-21 10:52 ask93769244kt 追問

第一次吃完降壓藥后,我就沒在吃了,我現在198斤,

2021-01-21 10:57醫生回答:

血壓高一旦吃開藥了,不主張停藥,先從單一的藥物開始,視病情逐漸加量,同時飲食要清淡,適當運動。

2021-01-21 11:00 ask93769244kt 追問

我現在夜尿也多了一晚上三四次,是不是和吃降壓藥有關呢!

2021-01-21 13:43醫生回答:

最好是去醫院,進行各種檢查排出藥物自身因素。

羅文才
羅文才 哈爾濱醫科大學附屬第一醫院   副主任醫師 擅長: 感冒,一氧化碳中毒,外感發熱,原發性高血壓,腦梗死 幫助網友:66153
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2021-01-21 10:54:54 我要投訴

      這個情況如果你這個年紀多次測量血壓是這個水平,考慮三級高血壓嗯,肯定首先要建議你檢查一下有沒有繼發性高血壓的可能性?建議上醫院系統檢查一下,如果除外繼發性高血壓,你可以考慮規律的應用藥物,這個血壓一般來講至少需要二聯甚至三聯的藥物才能控制好。
      

蔡穎
蔡穎 遼寧省朝陽市中心醫院   主任醫師 擅長: 冠心病介入治療,重癥心梗、心衰惡性心律失常搶救,肺 幫助網友:120336稱贊:1
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2021-01-21 10:48:49 我要投訴

      這種情況應該是血壓沒有降下來,所以應該是增加藥量,或者是兩種三種降壓藥物聯合應用的,不然的話,血壓總是高,很容易出現其他問題的,而且平時也要注意有規律的生活,盡量少吃油膩的東西。
      
      以上是對“求位好心人幫我解釋一下吧。謝謝”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

田峰
田峰 棗莊市中醫醫院   副主任醫師 擅長: 失眠,焦慮癥,抑郁癥,強迫癥,更年期綜合癥,神經官 幫助網友:12174
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2021-01-21 11:07:21 我要投訴

      收縮壓163,舒張壓110,服用降壓藥后收縮壓變成156,舒張壓變成121,這個考慮藥物不對癥導致的血壓更高引起的頭痛。建議最好在醫師指導下調整降壓藥。定期監測血壓的變化。
      

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