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有問必答網內科心血管內科 → 懷疑心絞痛,不知道如何確診

懷疑心絞痛,不知道如何確診

女 | 51歲 懸賞3個健康幣 2021-01-19 20:03:33 4人回復 來自

健康咨詢描述: 我母親時而出現后背左肩胛骨處拳頭大小的悶痛,一般在勞累后出現,很像是心絞痛,但是心電圖無法確診(做心電時沒有癥狀)請問哪些檢查方法可以在心絞痛不發作時幫助確診

醫生回復區

孫國華
孫國華 主治醫師 擅長: 高血壓病,心律失常,心力衰竭,肺炎,慢性支氣管炎, 幫助網友:11765稱贊:2
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2021-01-19 20:06:06 我要投訴

      病情分析:
      您好!根據你提供的病情,中年女性。左肩胛骨處悶痛,勞累后出現。懷疑心絞痛,但心電圖檢查不支持該診斷。
      指導意見:
      如果要確診心絞痛,最好醫院檢查冠狀動脈造影或冠脈CT,前者是確立冠心病的金標準。及早診斷進行冠心病的預防。

2021-01-19 20:12 ask9207385634 追問

謝謝您的回答,我看到造影說是有創的,那如果只做冠脈CT您覺得夠么?另外,之前也做過24小時動態心電,請問這個東西的參考性大么

2021-01-19 20:24醫生回答:

意義不大,冠脈CT診斷率80%

徐英
徐英 朝陽市第二醫院   主任醫師 擅長: 乳腺小葉增生,慢性乳腺炎,乳腺癌術后用藥,男性乳腺 幫助網友:178023
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2021-01-19 20:15:39 我要投訴

      你好,根據你的描述情況,如果懷疑心絞痛,建議大家最好于當地醫院,經醫生面診,完善心電圖等相關檢查,明確診治規律,應用藥物調理,另外要養成良好生活習慣,避免過度勞累。最好戒煙限酒。
      

陳保增
陳保增 聊城市第二人民醫院   主治醫師 擅長: 擅長冠心病、心絞痛、心力衰竭、心律失常、高血壓病、 幫助網友:1109
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2021-01-19 20:32:24 我要投訴

      像這種情況可以做24小時心電圖。必要的話可以到醫院做一下冠脈造影,這樣能夠明確診斷,所以還是要多觀察。如果是什么都檢查不出來,就只能做冠脈造影了,因為冠脈造影是檢查心絞痛,冠心病的金標準。
      
      以上是對“懷疑心絞痛,不知道如何確診”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

高秀萍
高秀萍 太原市第九人民醫院   副主任醫師 擅長: 胃炎,冠心病,原發性高血壓,腦梗死,腦出血,急性氣 幫助網友:26817稱贊:1
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2021-01-19 20:07:23 我要投訴

      你好,很愿意為你解答問題,根據你描述的情況,如果勞累后出現左肩背部不適,不除外是冠心病,心絞痛。必要時可以進行冠脈造影等檢查,冠脈造影檢查是診斷冠心病的金標準。近期要注意休息,避免勞累緊張??梢钥诜⑺酒チ帜c溶片和他汀類的藥物。

2021-01-19 20:15 ask9207385634 追問

感謝您的回復!我看到說造影是有創的,可以做冠脈CT,您覺得如果只做CT的話可以么?另外,我母親之前做了24小時動態心電,但是也沒有異常,您覺得這個參考價值大么

2021-01-19 20:21醫生回答:

冠脈CT檢查也可以。

疾病百科| 心絞痛

掛號科室:心血管內科

溫馨提示:
用硝酸甘油需注意:隨身攜帶。心絞痛發作時舌下含服1-2片,不能吞服。硝酸甘油片劑有效期為半年。含服硝酸甘油后需休息片刻才能站立,避免血壓改變。硝酸甘油裝入棕色瓶內避光,防止受熱、受潮。

        心絞痛是冠狀動脈供血不足,心肌急劇的、暫時缺血與缺氧所引起的以發作性胸痛或胸部不適為主要表現的臨床綜合征。特點為前... 更多>>

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