你好，根據你描述的情況，寶寶感冒發燒，體溫38.6度并伴有嘔吐，寶寶這種情況今天繼續上醫院對癥輸液治療，正常寶寶體溫是36度到37~20之間，體溫超過38.5度以上，需要吃退燒藥美林布洛芬混懸液，體溫在38.5度以下，不用吃退燒藥，用退熱貼物理降溫，多喝溫開水監測體溫變化。退燒藥物最少間隔4~6小時，24小時內不能超過4次。物理降溫就是用溫水毛巾擦洗寶寶全身各部位，額頭，頸部，前胸，后背，腹股溝，腋窩，四肢等，每次擦洗10分鐘以上，監測體溫變化?，F在可以把退燒藥吃上，多喝溫開水，物理降溫，.觀察寶寶身體變化。
      

      孩子大概有多大？有沒有咳嗽流鼻涕的癥狀？可以把查血的結果發上來看看，以便給出合理的意見。目前體溫超過38度5，暫時給予布洛芬退熱處理，避免引起高熱驚厥。身上有沒有起疹子的情況，另外嗓子扁桃體有沒有發紅？如癥狀不緩解及時就診，以免耽誤治療。
      

      病情分析：
      疾病的發生發展和自愈都是需要一個過程的，剛剛發燒一天，即使輸液也不可能體溫完全退至正常，一般病程至少在三天左右。
      指導意見：
      建議隨時監測體溫，超過38度5可以口服布洛芬，要大量的喝水，加強體內毒素的排泄，同時也補充液體，有助于退熱。
      以上是對“今天寶寶發燒高到38.6”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！