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有問必答網內科神經內科腦出血 → 左側基地腦出血30毫升,住院6天,

左側基地腦出血30毫升,住院6天,

男 | 51歲 2021-01-06 14:58:24 2人回復 來自

健康咨詢描述: 病人右下肢可以動,但是不利索,上肢抬不起來,說話有時清楚,有時不清楚,血壓穩定了,現在狀態很好,下午六七點會有點兒頭疼的趕緊,能喝水,但是怕嗆沒給吃東西呢,可以選擇保守治療么


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醫生回復區

崔廣陽
崔廣陽 滕州市中醫醫院   副主任醫師 擅長: 腦梗死,面神經麻痹,原發性高血壓,高脂血癥,癲癇, 幫助網友:53687稱贊:166
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2021-01-06 15:10:25 我要投訴

      患者發病6天了,如果出血量沒有繼續增加,內科保守治療也可以,但出血吸收會比較慢,而且出血量大,目前造成的癥狀將來恢復不完全。還要控制好血壓,絕對臥床,避免便秘,以免再次出血。積極點手術也是可以的,主要是防止再次出血造成出血量太大形成腦疝,這個和神經外科的醫生再溝通一下。

2021-01-06 17:05 ask93739336po 追問

醫生這個是1月4 號做的ct報告,今天是入院第六天, 水腫的情況下可以繼續保守治療么, 現病人右下肢可以動,但不利索, 右手可以握,但是打開一半就打不開 了,可以說話,但有的聽不清楚說 啥,知道疼,謝謝醫生,醫生說明天 再做個ct

2021-01-06 17:09醫生回答:

這個報告是寫的很籠統的,沒寫更具體的位置及出血量,醫生都是要查體和看片子的。

2021-01-06 18:34 ask93739336po 追問

醫生這個是1月4 號做的ct報告,今天是入院第六天, 水腫的情況下可以繼續保守治療么, 現病人右下肢可以動,但不利索, 右手可以握,但是打開一半就打不開 了,可以說話,但有的聽不清楚說 啥,知道疼,謝謝醫生,醫生說明天 再做個ct

2021-01-06 20:41醫生回答:

上面我已經提到了,保守有保守的風險,但并非完全不可以,這是內科醫生的問題。而手術會更積極一點,這個要問神經外科醫生。

2021-01-06 22:38 ask93739336po 追問

謝謝醫生,太感謝你了,

2021-01-06 23:49醫生回答:

不客氣的,你再問下神經外科醫生的意見。

艾偉真
艾偉真 棗莊市臺兒莊區中醫院   副主任醫師 擅長: 腦血管疾病,中風,眩暈癥,腦出血,腦梗塞,TIA發 幫助網友:12306
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2021-01-06 15:01:12

      根據你的描述,結合輔助檢查,可以診斷為左側基底節區腦出血,出血量30毫升,根據出血的量和部位可以進行保守治療,右側肢體活動不隨說話不清,但是血壓穩定,狀態好,有時出現疼痛,喝水有點嗆,這是腦血管病的典型癥狀,需要繼續給予脫水降顱壓保護腦細胞,促進血腫吸收,同時配合早期的肢體康復訓練,有利于恢復預后。

2021-01-06 15:33 ask93739336po 追問

第一個是當天晚上的片子,第二個是周一拍的ct,有什么變化么?醫生謝謝你

2021-01-06 15:43醫生回答:

兩次顱腦cT的結果顯示:第二次較第一次體積縮小,但是水腫較前明顯。

2021-01-06 16:43 ask93739336po 追問

剛才那兩個是當天晚上12月31號的兩個ct剛才弄錯了,,醫生這個是1月4號做的ct報告,今天是入院第六天,水腫的情況下可以繼續保守治療么,現在病人右下肢可以動,但不利索,右手可以握,但是打開一半就打不開了,可以說話,但有的聽不清楚說啥,知道疼,謝謝醫生,醫生說明天再做個ct

2021-01-06 20:11醫生回答:

根據檢查的結果,整體還是比較穩定的,向好的方向轉變。

2021-01-06 22:37 ask93739336po 追問

謝謝醫生,太感謝你了,

2021-01-07 10:33醫生回答:

不用客氣,祝早日康復。

疾病百科| 腦出血(別名:大腦出血,高血壓性腦出血,腦溢血)

掛號科室:神經內科

溫馨提示:
生活要有規律老人可以適當做一些力所能及的勞動,但不可過于勞累。控制高血壓。

腦出血是指非外傷性腦實質內血管破裂引起的出血,占全部腦卒中的20%~30%,發生的原因主要與腦血管的病變有關,即與高血脂、糖尿病、高血壓、血管的老化、吸煙等密切相關。腦出血的患者往往由于情緒激動、費勁... 更多>>

病因  治療  預防  食療  好發人群:老年人(有80%的新病人是50歲以上的老年人) 常見癥狀:意識障礙、肢體偏癱、失語[詳細] 是否醫保:醫保疾病 治療方法:內科保守治療、外科手術治療
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