膽結石要求公立醫院保膽取石

男 | 74歲 2021-01-02 09:09:40 3人回復來自

健康咨詢描述：病情如下:1,從2011年起，每年體檢彩超報告膽囊結石多發。2017年約12×5毫米,但從來無不適癥狀。2,從2019年起偶爾右肋下微疼，一般約十幾分鐘即緩解。7/15日B超顯示膽囊充盈良好，囊壁毛糙，膽汁透聲好。多個強回聲，較大7×6毫米，膽囊壁局部增厚6毫米，長15毫米。3,2020年8月26日晚起持續微疼，一宿未眠。持續2天。29日體檢報告膽囊壁厚8mm。就醫后服用頭孢、膽寧片緩解了癥狀。4,由于我不考慮切除膽囊，只考慮保膽取石。先后幾次去東方醫院就診。但第一次就診（未提供2019B超報告）醫生說膽囊壁厚8毫米，喪失功能，不宜保膽取石。5,經過幾個月的飲食習慣改善，服用膽舒膠囊等藥物，12/17B超幾乎未見膽汁透聲，充滿結石，前壁厚4毫米。6,于12/12日東方醫院B超說充滿型結石。做膽囊收縮功能，排空指數6%。不同意做保膽取石。本人認為一年多前，膽囊功能還不錯，現在僅僅因為結石多影響收縮，去石后應該可改善甚至恢復功能。還是希望保膽取石。請問專家:現在究竟是否可以做保膽取石手術？上海哪家公立醫院可能可以做？宏康等是否可以考慮？謝謝！

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2021-01-02 09:31:52 我要投訴

膽囊多發結石，充滿型，膽囊內未見膽汁，只有結石，且膽囊已經失去功能，手術切除即可，為什么你執著于要保膽取石呢？東方肝膽醫院作為全國頂尖肝膽領域的權威，已經不同意保膽取石了，說明已經不適宜了。

2021-01-02 11:20 ask80081114it 追問

謝謝您詳細分析！作為一個普通患者，先后質疑2位專家有充分根據: 第一位專家，因前幾天膽囊發炎期間美年健康體檢B超壁厚8mm,（醫院當天B超居然看不清；20年前唯一一次就診泌尿科也曾被誤診退手續費！說明東方醫院名聲在外，其實不符:）。專家以超過壁厚5mm為由，斷言我膽囊功能喪失，不能令人信服。因為一年前膽囊還充盈良好，膽汁透聲好，僅局部壁厚6mm且長度僅15mm，現在服藥2個月確實也已恢復至4mm！第二位專家，1,明知我一醫B超充滿結石，不能收縮了，還先后不顧我及B超醫生質疑，再三堅持做膽囊收縮功能，就是為了證明不宜保膽取石；2,同上所述，一年前膽囊還充盈良好，膽汁透聲好，現在主要是結石多所致，保膽取石后肯定會好轉甚至恢復；3,我問保膽取石有何風險？也就是最快3個月會復發！我認為這風險值得一試；4,就診后醫囑，今后無癥狀不必再看，疼痛了再切除，其實這樣做風險更大！再次表示感謝！謝謝！

2021-01-02 11:21醫生回答：

從你的超聲看，應該適宜做膽囊切除了。

王慶春 濟南市中西醫結合醫院副主任醫師擅長: 十二指腸潰瘍、消化性潰瘍、胃炎，尤其對消化內科，肝幫助網友：28924

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2021-01-02 09:36:15

這種情況應該是有充滿性膽囊結石伴有膽囊炎癥的，這種情況膽囊已經失去功能，需要做膽囊摘除手術治療才好，需要尊醫生的囑咐才行，手術后需要吃清淡飲食，少吃油膩食物就可以。

2021-01-02 11:21 ask80081114it 追問

謝謝您的分析！作為一個普通患者，先后質疑2位專家有充分根據: 第一位專家，因前幾天膽囊發炎期間美年健康體檢B超壁厚8mm,（醫院當天B超居然看不清；20年前唯一一次就診泌尿科也曾被誤診退手續費！說明東方醫院名聲在外，其實不符:）。專家以超過壁厚5mm為由，斷言我膽囊功能喪失，不能令人信服。因為一年前膽囊還充盈良好，膽汁透聲好，僅局部壁厚6mm且長度僅15mm，現在服藥2個月確實也已恢復至4mm！第二位專家，1,明知我一醫B超充滿結石，不能收縮了，還先后不顧我及B超醫生質疑，再三堅持做膽囊收縮功能，就是為了證明不宜保膽取石；2,同上所述，一年前膽囊還充盈良好，膽汁透聲好，現在主要是結石多所致，保膽取石后肯定會好轉甚至恢復；3,我問保膽取石有何風險？也就是最快3個月會復發！我認為這風險值得一試；4,就診后醫囑，今后無癥狀不必再看，疼痛了再切除，其實這樣做風險更大！謝謝！

2021-01-02 15:19醫生回答：

這種情況需自己決定。

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