從圖片上來看考慮為痔瘡的可能性較大，一般可出現肛門瘙癢，有異物感。大便時可能會伴有疼痛或出血。建議可以到肛腸科檢查一下，如果是痔瘡，現在看癥狀以及大小不大，可以先考慮藥物治療，如果是混合痔或有其他的癥狀可以考慮手術治療，建議平時要避免便秘，不要長時間的蹲廁所，飲食要規律，避免辛辣刺激飲食，多喝水多吃水果和蔬菜。
      

      目前看圖片有一點外痔和肛周濕疹，可以外用一些爐甘石洗劑試試，也可以用花椒水坐坐浴，平時保持肛門局部清潔干燥，不要吃辛辣刺激食物及發物，保持肛門透氣。
      
      以上是對“肛門瘙癢，肛門處有個小肉芽”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      你好這種情況可能是痔瘡，也可能是息肉，建議您具體去肛腸門診具體檢查一下，最近飲食要吃一些清淡的，還要注意肛門處的清潔衛生，適當用一些消炎的洗劑進行清洗，比如說高錳酸鉀洗劑或者是潔爾陰洗劑。
      

      根據你的這種描述情況以及圖片，這種情況不能排除存在肛瘺的現象，這種情況應該去正規醫院的肛腸外科進行咨詢就診，明確是否存在肛瘺的情況，必要時可以行磁共振檢查。平時注意肛門周圍衛生，飲食清淡。