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有問必答網五官科耳鼻喉科鼻炎 → 慢性鼻竇炎復發,咨詢治療辦法

慢性鼻竇炎復發,咨詢治療辦法

男 | 28歲 2020-12-04 18:25:13 1人回復 來自

健康咨詢描述: 本人有多年過敏性鼻炎和慢性鼻竇炎病史,去年今年春夏季感冒引起鼻竇炎發作時候,鼻腔刺激打噴嚏、頭昏,鼻涕濃會倒流。去醫院拍片說我慢性鼻竇炎,鼻中隔偏曲。先開了頭孢地尼配合布地奈德噴霧劑和生理鹽水噴,吃了一周效果不好,改成抗生素改成克拉霉素吃一到兩周濃鼻涕和炎癥癥狀就消失了。 十一月末著涼感冒后鼻子癢流清涕,感冒癥狀消失,但是鼻涕變濃。現在鼻腔脹,睡醒后濃鼻涕多,會倒流。剛剛開了中藥調理 家中有阿莫西林膠囊、克拉霉素、阿奇霉素、羅紅霉素。生理鹽水噴霧劑和布地奈德噴霧劑和地氯雷他定片。 請問如果用消炎藥配合中藥和噴劑使用,用哪一種比較好呢?這兩年鼻竇炎但凡有復發時候我在市醫院用頭孢炎癥壓制到一定程度就效果不好了,改用克拉霉素見效比較快。是不是我的病癥適合用紅霉素藥


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醫生回復區

劉勇
劉勇 陜西中醫藥大學第二附屬醫院   副主任醫師 擅長: 中耳炎,慢性鼻炎,過敏性鼻炎,鼻竇炎,扁桃體炎,分 幫助網友:28967
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2020-12-04 18:30:55 我要投訴

      從你的癥狀描述來說,還是要考慮過敏性鼻炎合并有鼻竇炎,鼻中隔偏曲的情況。他們的癥狀是不是持續性存在的,只有癥狀發作的時候才會有癥狀。過敏性鼻炎主要是鼻子癢,打噴嚏,流鼻涕,鼻涕鼻竇炎,發作的時候主要是流膿鼻涕,頭痛頭暈。這兩個疾病可以單獨發作或者是同時發作。一般來說沒有藥物過敏的話,可以鼻腔外用糠酸莫米松鼻噴劑,這個無論是過敏性鼻炎還是鼻竇炎都是有效的。消炎藥的話,鼻竇炎首選克林霉素,紅霉素,還有一個辦法,那就是過敏性鼻炎和鼻竇炎,可以考慮手術治療,效果還不錯。

2020-12-04 20:33 ask85137695lr 追問

對對對。醫生,我經常是過敏性鼻炎發作,引發鼻炎鼻竇炎,濃鼻涕這樣,到鼻竇炎癥的地步時候過敏感冒癥狀就沒了。最嚴重就是一起來,又癢又濃鼻涕又鼻塞,有時候倒流會引發咽炎。 市醫院耳鼻喉科醫生我看了一遍,他們都這么說,還說我鼻中隔偏曲,所以左鼻孔鼻涕排出不通暢,比正常病人更容易積在里面,導致炎癥加重。 我這兩年用過頭孢克洛、拉定、地尼,阿莫西林,阿奇霉素,克拉霉素。本來門診醫生首次給我開藥都是吃頭孢,剛開始有點用,但是炎癥濃鼻涕變少后就去不了了,再復診時他們看到我來了就改給我開克拉霉素吃。 醫生,我現在濃鼻涕慢性鼻竇炎治療用克拉霉素比較合適嗎?一般吃多久比較好。目前藥物控制的了我就先不手術了,配合中藥保守治療吧。

2020-12-04 20:43醫生回答:

克拉霉素主要針對急性鼻竇炎。慢性鼻竇炎的話一般是效果不好的,那也不需要用消炎藥。

2020-12-04 20:48 ask85137695lr 追問

我現在鼻涕有黃綠色濃團,睡醒起來最多,用生理鹽水洗鼻子也會出來,或者倒流到上顎口腔。鼻腔有腫脹感,偶爾頭昏。有點四肢怕冷。這個炎癥狀態比較明顯吧?吃克拉霉素或者其他消炎藥比較好嗎? 那個布地奈德噴霧劑和輔舒良噴霧劑我也有用,這兩種是只能對過敏性鼻炎用還是鼻竇炎也能用呢?

2020-12-04 21:16醫生回答:

它主要是促進鼻腔引流的,過敏性鼻炎鼻竇炎都可以用,但是所有的藥物只需要用一個外用藥就好了,作用其實都差不多。

2020-12-04 21:27 ask85137695lr 追問

謝謝醫生指導。我噴鼻劑,生理洗鼻水配中藥用一段。 最后問下克拉霉素我最少吃幾天比較好呢?想把炎癥控制住,這一周鼻子越來越難受

2020-12-04 21:56醫生回答:

可以用一周,一般來說大部分的炎癥是可以恢復的。

疾病百科| 過敏性鼻炎

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