塵肺病主要要與肺癌、肺結核、特發性肺纖維化等疾病鑒別。其中首先就是肺癌，實際上很多接觸的這些粉塵有致癌因素，接觸粉塵多了，癌癥的發病率會增高。而且塵肺病人有些小陰影，會聚集到一起形成大陰影，形成大陰影以后就要與肺癌鑒別，需要到醫院做腫瘤相關標志物的檢查，必要時候要做支氣管鏡取到活檢，看這個陰影到底是矽肺結節引起的還是腫瘤引起的。其次，就是要與肺結核相鑒別
      

      塵肺病的診斷原則是有接觸史和x線胸片的表現為主要依據。塵肺病常與其他疾病鑒別的病，有肺癌，肺結核，特異性肺纖維化等。肺結核是塵肺常見的并發癥，肺結核患者會表現發熱，盜汗而塵肺患者沒有發熱，盜汗等癥狀
      

      塵肺病主要是與肺癌和肺結核等。一般來說，塵肺病的主要表現為患者肺部存在散在的小結節或致密影，嚴重者甚至會存在結節的融合，形成斑片狀的致密影。部分粟粒性肺結核患者兩肺為彌漫的粟粒性的改變，容易誤診為肺結核。針對存在腫瘤或肺部呈結節狀改變的患者，需與腫瘤相鑒別。塵肺病和這兩種疾病都會出現長期咳嗽的癥狀，患者如果有長期咳嗽不好轉的癥狀時，應該及時去醫院進行正規的檢查，包括痰液化驗和腫瘤標記物檢查，以及支氣管鏡活檢和過敏實驗等。塵肺病人有一些小陰影，這些陰影會聚集在一起形成大陰影。形成大陰影后，需要與肺癌鑒別。
      
      以上是對“塵肺病主要需要與哪些疾病鑒別”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！