如果是痔瘡出現了疼痛和出血的癥狀，考慮是病情已經變得比較嚴重了，建議每天清洗涂抹痔瘡膏來緩解癥狀，同時還要調整飲食，用藥一段時間，如果癥狀不見好轉，建議及時到正規醫院的肛腸科，通過手術的方式來進行治療，術后要預防感染的發生，不吃刺激性的食物。

      病情分析：
      根據你的癥狀來看，考慮到是痔瘡導致的大便時有針扎疼痛感，可使用痔瘡膏緩解。
      指導意見：
      近期飲食不要吃辣的、不要喝酒，可以局部涂抹漢氏痔必康，配合每天使用高錳酸鉀水溶液坐浴二十分鐘，多吃水果蔬菜，多喝水，避免便秘。
      

      根你的描述，是痔瘡混合痔，首先不要熬夜，不要吃腥辣刺激類食物，不要喝酒，不要吃油炸的食物。平時多運動。保持肛門清潔衛生，避免細菌滋生。多吃維生素類食物和通便水果。避免久坐久站。你還小生活注意一下配合外用藥膏甘伯宗冰幨抑菌凝膠涂抹，口服一些消炎抑菌的藥物。祝你早日康復。
      
      以上是對“痔瘡，最近拉粑粑有針扎的感覺還出血怎么辦”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！