長智齒而且有蛀牙這種情況如果出現疼痛感的話，你還是需要積極配合醫生給一些抗炎的藥物治療改善一下病情癥狀，這要根據您的病情輕重程度來決定，平時要注意保持口腔的清潔衛生。
      

      病情分析：
      你說的這種情況考慮患有智齒冠周炎，多與體內有熱上火，不注意口腔衛生，刷牙不到位等有關系。
      指導意見：
      建議患處涂抹碘伏或者碘甘油消毒，康復新液含漱，口服羅紅霉素分散片，牛黃解毒片，甲硝唑片。多喝水，清淡飲食，忌食辛辣刺激性食物，注意休息，別熬夜，觀察一下效果。必要時去醫院口腔科就診檢查一下。