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閉合性氣胸的治療方法

保密 | 0個月 2020-11-07 10:43:45 3人回復 來自

健康咨詢描述: 閉合性氣胸的治療方法

醫生回復區

劉猛
劉猛 涿州市醫院   主治醫師 擅長: 腦梗死,腦出血,頭暈頭痛等常見疾病 幫助網友:1257
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2020-11-07 10:51:43 我要投訴

      1、氣胸病人通過胸部拍片,或者做CT,如果肺壓縮的情況為20%-30%,病人胸悶憋氣癥狀也不太重,病人覺得可以耐受,能平臥、正常呼吸,這種情況可以先觀察;2,如果病人肺壓縮范圍較大,在30%以上,病人胸悶憋氣、不能平臥、滿頭大汗,則需要進行胸腔閉式引流,讓胸膜腔減壓,把氣放出來,根據后續情況看需不需要做相應的腔鏡微創手術,把肺大皰切掉。還有部分病人,如果家屬愿意,且病人癥狀很重,也可以直接做胸腔鏡手術。
      

范永新
范永新 涿州市醫院   主治醫師 擅長: 腦出血,腦梗死,失眠,高血壓 幫助網友:16468
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2020-11-07 10:51:59 我要投訴

      理論上而言,氣胸可以分為三種,閉合性氣胸、開放性氣胸和張力性氣胸。而我們通常所說的氣胸,指的就是閉合性氣胸。閉合性氣胸的治療根據氣胸的程度不一樣,治療的方法也不一樣。如果是閉合性氣胸,氣體壓縮肺臟小于20%,通常推薦采取保守治療,也就是臥床休息,采取高濃度吸氧,可以讓氣胸的氣體的吸收速度比普通空氣增加6-7倍左右,然后在3天之后再復查胸部X線,觀察氣胸的氣體有沒有減少。如果氣體減少或者吸收,繼續保守治療。如果氣的氣壓縮肺超過了20%,甚至30%以上,推薦放置胸腔引流管。也就是放一根直徑1-2mm或者以上的胸腔閉式引流管,把氣體充分的引流出來,等待肺完全復張之后再進行胸部CT檢查,以觀察肺部上面有沒有明顯的肺部疾病,比如肺大泡。如果有肺大泡的疾病,建議行胸腔微創手術治療。目前來說胸腔微創的胸腔鏡手術,切口也只有2-3cm左右,而且只有一個切口。而且如果不做手術,這種閉合性氣胸合并肺大泡的病人70%-80%的很容易再復發,復發第二次的可能性非常的高。所以,這種病人推薦盡早的下決心做手術,而且做了手術之后治療的病人復發率降低到只有5%,也就是從70%-80%降到5%的復發率。
      

林堯
林堯 漢川市人民醫院   主治醫師 擅長: 腦梗塞,腦出血,帕金森病,癲癇,偏頭痛,原發性高血 幫助網友:230
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2020-11-07 10:52:02 我要投訴

      少量氣胸可以進行胸腔穿刺進行治療,大量氣胸也可做胸腔穿刺,如果穿刺后抽不進或抽氣后又出現氣胸,就需要進行全身麻醉或通過機械通氣來進行治療。
      
      以上是對“閉合性氣胸的治療方法”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

疾病百科| 氣胸(別名:自發性氣胸)

掛號科室:呼吸內科、胸外科

溫馨提示:
多吃水果,蔬菜,最好每天能吃一個雞蛋,喝點牛奶,少吃紅肉類,多吃魚肉類。不要做劇烈運動,最好小跑和散步。

氣胸是指氣體進入胸膜腔,造成積氣狀態,稱為氣胸。多因肺部疾病或外力影響使肺組織和臟層胸膜破裂,或靠近肺表面的細微氣腫泡破裂,肺和支氣管內空氣逸入胸膜腔。多見于男性青壯年或患有慢支,肺氣腫,肺結核者。本... 更多>>

病因  治療  預防  食療  好發人群:所有人群 常見癥狀:氣急、血胸、紫紺、休克[詳細] 是否醫保:醫保疾病 治療方法:藥物治療、手術治療
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