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糖尿病爛足如何分級

保密 | 0個月 2020-11-05 06:50:43 3人回復 來自

健康咨詢描述: 糖尿病爛足如何分級

醫生回復區

劉崇淼
劉崇淼 棗莊市胸科醫院   副主任醫師 擅長: 肺結核,呼吸衰竭,胸腔積液,支原體肺炎,支氣管哮喘 幫助網友:36807
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2020-11-05 07:00:24 我要投訴

      中華醫學會糖尿病足分類最常用為Wagner法。分為0到5級。0級:指的是有發生潰瘍高度危險因素的足,對于這些目前無足潰瘍的患者,應定期隨訪、加強足保護的教育、必要時請醫生給予具體指導,以防止足潰瘍的發生。有發生足潰瘍危險因素的足,目前無潰瘍。1級:足皮膚表面潰瘍,臨床上無感染。突出表現為神經性潰瘍。這種潰瘍好發生于足突出部位即壓力承受點,如足跟部、足或趾底部,潰瘍被胼胝包圍。表面潰瘍,臨床上無感染。2級:較深的、穿透性潰瘍,常合并軟組織感染,但無骨髓炎或深部膿腫,潰瘍部位可存在一些特殊的細菌,如厭氧菌、產氣菌。較深的潰瘍,常合并軟組織炎,無膿腫或骨的感染。3級:深部潰瘍,常影響到骨組織,并有深部膿腫或骨髓炎。4級:特征為缺血性潰瘍,局部的或足特殊部位的壞疽。通常合并神經病變。沒有嚴重疼痛的壞疽即提示有神經病變。壞死組織的表面可有感染。5級:壞疽影響到整個足。大動脈阻塞起了主要的病因學作用,神經病變和感染也影響。全部壞疽。
      

婁鵬華
婁鵬華 中國人民解放軍陸軍第八十三集團軍醫院   副主任醫師 擅長: 甲狀腺功能亢進癥,甲狀腺功能減退癥,亞急性甲狀腺炎 幫助網友:1998
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2020-11-05 07:05:35 我要投訴

      糖尿病足由輕到重分為6級。
      0級:壞疽前期:足部皮膚完整,存在導致足潰瘍的危險因素。又稱高危足期
      1級:壞疽初期:皮膚有小水皰或表淺潰瘍,但病灶沒有感染。
      2級:輕度壞疽期:潰瘍深達肌肉組織,常合并軟組織感染,有較多分泌物及滲出物,尚沒侵及骨頭,也無膿腫形成。
      3級:中度壞疽期:潰瘍進一步加深,肌腱韌帶及骨組織被破壞,往往有嚴重感染及多發膿腫形成。
      4級:重度壞死期,重度感染已造成嚴重的骨質破壞,骨髓炎及骨關節病變。
      5級:極重度壞疽期:全足大面積壞疽,常波及踝關節。本期常需截足保腿,甚至截腿保命。
      

李國宏
李國宏 承德市中醫院   副主任醫師 擅長: 代謝綜合征,高脂血癥,冠心病,糖尿病,高血壓,便秘 幫助網友:71785
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2020-11-05 06:56:56 我要投訴

      糖尿病爛足是糖尿病病人出現足趾的壞死、潰瘍,這種情況如何分級呢?簡單一點分為三級,就是輕、中、重,這三級又如何分呢?如果把糖尿病足比作一個房子,房子的外墻破了,就是輕級,也就是皮膚有潰瘍。中級就是到了房子墻的主體,墻的主體爛掉,就相當于足部到了筋膜組織,已經到了肌腱的組織,可以看到肌腱爛掉了。重級就是房子的主梁爛掉了,主梁爛掉就相當于人體的骨頭爛掉了,骨頭是人體的柱子。在輕級的情況下,專業一點又可以分為一、二、三級,輕級的一、二、三級就相當于房子的外墻,相當于瓷磚到了瓷磚下面,還有差不多到了整個外墻的墻體。在輕級中一級就相當于瓷磚掉了,這是輕度的潰瘍。二級的情況下,就是瓷磚下面的水泥鋪墊壞掉了,相當于到了潰瘍稍微深面一點,到筋膜、淺筋膜的情況。三級幾乎已經到肌腱,深筋膜了。
      
      以上是對“糖尿病爛足如何分級”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

疾病百科| 糖尿病

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