病情分析：
      脊柱腫瘤有各種分類，原發(fā)性脊柱腫瘤即腫瘤本身來源于脊柱，有良性比如嗜酸性肉芽腫，低度惡性如骨巨細胞瘤、惡性如脊索瘤等，繼發(fā)性脊柱腫瘤即腫瘤的原發(fā)位置，在別的器官如肝癌、肺癌、前列腺癌、乳腺癌，然后轉(zhuǎn)移到脊柱，這就叫脊柱轉(zhuǎn)移瘤。脊柱腫瘤的治療方法有手術治療輔以放化療、單純化療、單純放療、放療加化療、綜合姑息性治療，一般患者情況較好，能夠耐受手術，估計生存期要大于半年以上，這是手術治療前提，手術目的是減輕患者疼痛、重建脊柱穩(wěn)定性，最大程度恢復神經(jīng)功能，提高患者生存質(zhì)量，隨著近現(xiàn)代的脊柱外科的發(fā)展，脊柱腫瘤的很多的手術治療技術有質(zhì)的提高，許多脊柱腫瘤的患者經(jīng)過手術治療后，五年生存率已經(jīng)得到了大幅提升，很多人恢復了神經(jīng)功能，避免了傷殘，使生活質(zhì)量發(fā)生了質(zhì)改變；原發(fā)性脊柱腫瘤如果沒有轉(zhuǎn)移性的病灶發(fā)生，建議盡早手術治療，繼發(fā)性脊柱腫瘤比如在專科評分3分以下，即脊柱只有一處是轉(zhuǎn)移性的病灶，建議早期手術治療。手術方法脊柱病椎全切加重建穩(wěn)定手術，脊柱部分切除加椎管減壓外加內(nèi)固定，對于一般情況不佳，在經(jīng)過調(diào)理后可以耐受手術的患者，可以采取這一類方法。老年患者可以選擇做脊柱微創(chuàng)手術，比如經(jīng)皮穿刺向椎體注入骨水泥，達到迅速止痛、穩(wěn)定椎體、殺死部分腫瘤細胞、達到患者早期下床活動的作用。對于原發(fā)病灶為高度的惡性腫瘤，脊柱多處轉(zhuǎn)移，全身情況很差，不能耐受手術的患者，目前只能選擇姑息性綜合非手術治療。
      指導意見：