你好。你這種情況屬于圍絕經期的異常子宮出血，與卵巢功能下降，卵巢分泌的性激素減少有關。目前藥物治療效果欠佳，應該行診斷性刮宮術，這樣做既可以止血，刮出的內膜組織做病理檢查又可以進一步確診出血的原因。
      

      病情分析：
      你好，很高興為你解答，月經來了快一個月了，還沒有干凈。你要做一個b超，看一下子宮內膜的厚度。
      指導意見：
      如果子宮內膜厚的話，需要做診斷性的刮宮術，既可以止血，也可以診斷子宮內膜的疾病。刮出的物質要送病理檢查，根據病例檢查結果，再確定下一步的治療方案。