你好，那您的這種情況考慮是懷孕了，有一些早孕反應，但是說不確定是宮外孕的情況，宮外孕和這個早孕反應沒有關系，所以說宮外孕也會發生早孕反應，所以說你需要觀察月經的情況，流血情況要及時的做B超檢查才能確定。
      

      病情分析：
      你好，根據你描述的情況進行分析，如果這一次沒有推后來月經，而且月經量和天數和平時月經都一樣，那就不考慮懷孕的。
      指導意見：
      如果月經量少而且推遲了，出現這種情況，那你就要做一個B超檢查，另外抽血化驗hcg，做這些檢查的目的就是排除和妊娠相關的問題，比如宮內妊娠，但是會不會宮外孕，那得通過檢查來進行診斷。
      

      病情分析：
      一般情況下按照最后一次月經來的第一天算起懷孕40天左右出現惡心，嘔吐，乏力，厭食等等癥狀，如果時間太早可能是胃腸道反應，不是妊娠反應，所以這個情況要搞清楚比較好的。
      指導意見：
      這個懷孕初期由于孕囊刺激子宮內膜導致輕微少量出血，腹痛等等都是正常現象的，但是如果懷孕了這個出血不多的，如果出血于平時月經一樣考慮沒有懷孕，所以檢查一下比較好的。
      
      以上是對“總是反胃，困倦，但是小腹痛”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！