病情分析：
      如果平常月經規律，排卵期一般是在下次月經來潮前的十四天左右，排卵期的前五天后四天都是危險期，同房容易懷孕。
      指導意見：
      末次月經是9月16號，10月17號化驗血HCG是241，19號是387，B超宮腔內和附件區都沒有看見孕囊，可能是懷孕時間短的原因，但也不能排除是宮外孕，注意休息，加強營養，放松心情，隔兩日復查血HCG，一周復查B超，不適隨診。

      病情分析：
      宮外孕做的保守治療，但是宮外孕這一側的輸卵管多多少少會受影響，現在雖然是懷孕了，但血HcG不高，所以宮腔不一定能看到孕囊
      指導意見：
      現在有少量的褐色分泌物，說明有先兆流產的癥狀，所以先暫時觀察一下，過一周以后再復查B超，看看宮腔里有沒有孕囊的回聲？如果一直沒有，也不排除宮外孕
      
      以上是對“有宮外孕病史，這次不是吧”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！