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由心肌梗死引起的心率失常造成休克

男 | 68歲 2020-10-16 13:21:17 2人回復 來自

健康咨詢描述: 由心肌梗死引起的心率失常造成猝死,在搶救過程中要使用除顫儀不?

醫生回復區

郭海良
郭海良 本溪市中心醫院   副主任醫師 擅長: 各種心臟病(冠心病、心肌梗塞、心肌梗塞的介入治療、 幫助網友:186857
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2020-10-16 14:47:25 我要投訴

      這個有心律失常,造成休克,那么這個可能需要輸液治療的,在搶救的過程當中,首先要建立通道,開放氣道那么同時,可能需要心臟按這個人工呼吸,這個可以診斷,有室顫的話需要除顫
      

申青杰
申青杰 陵城區陵城鎮社區衛生服務中心   醫師 擅長: 慢性阻塞性肺疾病,糖尿病,甲狀腺功能亢進,冠心病, 幫助網友:12037
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2020-10-16 14:53:37 我要投訴

      病情分析:
      你好,除顫儀使用有一個基本原則就是患者當時有室顫或其它類型的惡性心律失常。如果心臟已經徹底停跳或監護儀監測不到室顫波則沒有使用除顫儀的指征。
      指導意見:
      現在我們僅憑描述不好明確患者當時的具體病情,所以也不好評判是否需要使用除顫儀或搶救是否規范。具體情況可咨詢當時搶救的醫生。

2020-10-16 16:03 ask93521255bs 追問

是心肌梗死引起的心律失常,當時心率40-50呼吸12/分血壓70/40 室性逸博心律 以上情況是否該用除顫儀呀?謝謝你了

2020-10-16 17:35醫生回答:

單憑你的描述看沒有用除顫儀的必要。

2020-10-16 18:54 ask93521255bs 追問

能詳細說一下是為什么?什么原因嗎?謝謝您了!

2020-10-16 19:04醫生回答:

從你的描述看沒有使用指征。室顫是除顫儀使用的絕對適應癥,伴有血流動力學障礙的室速也可以使用。

2020-10-16 19:38 ask93521255bs 追問

心梗引起的惡性心率失常不是首選除顫?

2020-10-16 20:05醫生回答:

我沒看到病人有惡性心律失常。如果有必要使用除顫儀當地醫院醫生會使用的。

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