如果切口處沒有紅腫熱痛的感染情況，出現這種情況需要考慮局部瘢痕愈合，肢體下垂后因為血液循環不良加重局部腫脹引起的，具體情況建議你最好是復診時讓手術醫生根據自己實際恢復情況具體講解一下，現在到去醫院前，減少肢體下垂的動作和時間，沒事時平躺床上肢體抬高增加靜脈回流，適當的做不負重功能鍛煉消腫止痛，具體情況以手術醫生建議為主。
      

      根據您提供的病史和資料，目前可以下床活動，不過需要扶拐下床活動，首次下床時間為半小時，活動后需要將足抬高，以減輕腫脹，如果下床活動后足部腫脹明顯，可以用熱水泡腳，促進血液循環，減輕腫脹和疼痛。創口處疼痛與局部黏連有關，慢慢會恢復正常。
      

      病情分析：
      你好像你描述的這種情況跟骨粉碎性骨折，手術后41天了，有時候刀口會特別癢，這個需要考慮，這是結締組織增生傷口愈合過程的一個反應。
      指導意見：
      像這種情況肥生性骨折，需要考慮三個月左右才能夠負重活動的傷口發癢，還有疼痛需要注意，可以適當的熱敷，用活血化瘀的中藥泡泡腳進行按摩，有助于改善癥狀的平時加強刀口處，應用碘伏的消毒，有助于改善癥狀。
      
      以上是對“跟骨粉碎性骨折手術后41天”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！