健康咨詢描述: 你好醫生,女:34,偏瘦,確診是胃食管返流病,三個月前做過噴門套砸手術但失敗了,現在總感覺想打嗝打不出來胃里的有一股熱流上逆都快到嗓子眼了,晚上睡覺有胃酸返流到口腔里,也有膽汁反流,胃里是壓力大嗎還是寒氣導致打嗝上不來,這樣就會導致晚上返流- 胃鏡檢查結果,胃食管返流,膽汁反流,慢性萎縮性胃炎,胃下垂,胃體充血,巴雷特食管。 有安療程吃奧美拉挫,必利片,但沒有效果,因為有膽汁反流-,也吃過巴瑞派特,但沒效果,目前在吃達立通顆粒,有兩天沒有反流,但第三天又不行了,這種情況怎么辦呢。 謝謝醫生希望盡快回復
像目前這個情況的話,應該還是說及時用藥物去給他做一下這方面治療的話應該是沒有什么太大的問題,最起碼你會控制好他們,現在這個病情不會讓他變得惡化的,所以說這個你還是說要積極看一下,及時的去給他做一下這方面的調整呢。
病情分析:
胃食管反流病是以食管下括約肌功能障礙為主的疾病,直接損傷因素是胃酸、胃蛋白酶及膽汁等反流物。
指導意見:
治療要抑制胃酸,比較好的藥是質子泵抑制劑,如奧美拉唑、蘭索拉唑、泮托拉唑、埃索美拉坐等,H2受體拮抗劑療效也比較好,但不能有效抑制進食刺激引起的胃酸分泌,因此適合于輕癥患者,如雷尼替丁、法莫替丁。還可用促胃腸動力藥,如莫沙必利、多潘立酮。
溫馨提示:
飲食上應注意清淡,多以菜粥、面條湯等容易消化吸收的食物為佳。
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