關于頭暈天旋地轉的兩種暈眩的原因,分為旋轉性眩暈和一般性眩暈,旋轉性眩暈按其病因可分為周圍性眩暈和中樞性眩暈兩類。周圍性眩暈：是指內耳迷路或前庭神經的病變導致的眩暈癥。常見于梅尼埃病、迷路炎、藥物性眩暈及前庭神經炎等。中樞性眩暈：是指腦干、小腦、大腦及脊髓病變引起的眩暈。常見于椎基底動脈供血不足、顱內腫瘤、顱內感染、多發性硬化、眩暈性癲癇及外傷性眩暈等。
      首診需要去神經內科。
      

      病情分析：
      你好考慮目前出現眩暈，為天旋地轉感，伴惡心嘔吐等不適，抬頭時明顯，結合圖片中檢查結果來看，不排除和良性陣發性眩暈癥，美尼爾氏綜合癥，或耳石癥等疾病有關。
      指導意見：
      這種情況的話，建議你及時到醫院神經內科行顱腦核磁共振，MRA，或DSA等檢查確診，如是良性陣發性眩暈癥的話，需應用西比靈膠囊，倍他司丁片，眩暈停片等對癥治療的，若為耳石癥的話，則需找醫生行耳石復位治療的。。
      

      病情分析：
      你好：根據你的檢查結果，你可能是眩暈癥引起的頭暈嘔吐，天旋地轉，去其他醫院掛耳鼻喉科檢查明確一下
      指導意見：
      建議：去耳鼻喉檢查，如果排除，就是頸椎病引起的眩暈。先頸部熱敷，每天三次，每次至少半小時，可以同時理療，針灸，減少低頭時間并注意保暖，必要時輸消炎藥加地塞米松，甘露醇脫水治療可緩解。頸總動脈斑塊也是供血不足引起頭暈的原因，適當去神經內科溶栓治療
      
      以上是對“頭暈，吐得歷害，天旋地轉，”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！