健康咨詢描述: 醫生您好,我最近一個月每天都不停地噯氣,早上起來就開始了。就是感覺總有氣想從胸口那里(劍突附近)打上來,經常都是一點一點地打上來,有時會打一些時間長點的,聲音也比較大點的,有時還經常感覺就卡在胸口打不上去的感覺,非常難受。進食反而不會這樣,就是一睡醒還沒吃東西就這樣了。噯氣上得去的時候有時是有氣出來,有時又沒什么氣只是有很明顯的聲音,并且我的噯氣出來是沒有食物的味道的。噯氣上得去的時候就會舒服點,但是打完一次長的之后,胸口那里就會又開始有那種小的氣想要一次次地打出來。反酸燒心這些都沒有。大便也正常。惡心嘔吐的話,平時是有練跑步的,但最近跑步跑著跑著會感覺有氣堵在胸口有點想吐,然后慢走了一會那些氣打上來了才感覺好點。做過胃鏡檢查,慢性非萎縮性胃炎還有胃竇角糜爛膽汁反流。但是問了一些醫生說這個胃炎也不會有我這樣這么反復的癥狀吃了很多藥。奧美拉唑,嗎丁啉,莫沙必利,一個月了也不見好轉
病情分析:
患者患有慢性非萎縮性胃炎,并伴有糜爛,伴有膽汁反流是非常常見的。患者如果經常吃一些辛辣刺激的食物,經常飲酒或者不合理的應用一些非甾體類消炎鎮痛藥物,有可能會引起胃黏膜損傷,從而容易出現慢性非萎縮性胃炎。另外,患者出現膽汁反流,也有可能會引起胃黏膜損傷。
指導意見:
出現這種情況首先需要應用抑制胃酸的藥物來進行治療,如應用奧美拉唑,泮托拉唑等藥物,需要應用保護胃黏膜的藥物,如果膠鉍。患者存在膽汁反流還需要應用多潘立酮等藥物來進行治療。另外,患者如果存在幽門螺旋桿菌感染,還需要應用阿莫西林,克拉霉素,甲硝唑等藥物根除幽門螺旋桿菌,這樣可以促進疾病康復,預防疾病反復發作。
病情分析:
你好,從你的癥狀,體征,胃鏡檢查結果看,你的這些情況考慮還是慢性胃炎伴膽汁反流性食管炎引起的可能。你吃了一個月的奧美拉唑,嗎丁啉和莫沙必利不見好轉,應該換其他治療胃病的藥物
指導意見:
建議你從飲食上注意,盡量少吃辛辣食物和生冷食物,腹部保暖,規律飲食,不要暴飲暴食。再吃點治療胃病的藥物,可以用質子泵抑制劑泮托拉唑或是雷貝拉唑,也可以用H2受體阻止劑雷尼替丁或是拉夫替丁。胃黏膜保護劑麗珠得樂或果膠鉍,胃動力藥莫沙必利,中成藥調理胃病的有香砂養胃丸或是雙金胃瘍膠囊等
溫馨提示:
飲食上應注意清淡,多以菜粥、面條湯等容易消化吸收的食物為佳。
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