今年49歲了，根據你上傳的檢查結果來看。子宮肌瘤和附件囊腫都比較小，可以觀察，6個月之后做一下B超，你這個年齡已經接近更年期，一般不會繼續長大，另外節育器下移，可以月經干凈后取下節育環，宮頸多發納氏囊腫，可以月經干凈后到醫院做一下治療。

      病情分析：
      你好，平時月經周期正常嗎？有無痛經進行性加重。宮頸糜爛做宮頸細胞學和乳頭狀病毒。排除異常情況塞藥治療就可以。
      指導意見：
      建議月經干凈3－－7天內把節育環取出來，帶著起不到避孕作用，宮頸糜爛可以塞藥治療。也可以用微波治療治療。

      病情分析：
      你的情況首先需要取出節育環，因為環位置已經下移，已經起不到避孕作用，還有可能會導致異常子宮出血或者宮外孕
      指導意見：
      一般在月經干凈三到七天天取環，取環后休息半月，一個月內禁止性生活，至于宮頸糜爛和囊腫，如果沒有腹痛下腹墜脹和白帶異常，可以先做宮頸hpv和tct篩查，如果檢查沒有問題，不用特殊處理，定期復查就可以
      
      以上是對“宮頸納氏多發囊腫和子宮肌瘤怎么治療”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！