月經延遲20天還沒有來，那么考慮能不能排除懷孕，如果沒有懷孕的情況下，就要考慮有可能是內分泌發生改變或者是患有婦科炎癥所引起的。要做一下彩超，查看一下子宮內膜的厚度。
      

      病情分析：
      我已經仔細看了你病例的情況，根據你目前這個情況來說，有時候還在吃著奶，也會引起月經不正常的，有時候熬夜也會引月經不正常的。
      指導意見：
      像你這種情況來說，我建議去醫院做個B超，看一下子宮內膜的厚度，你這種情況來說，我覺得沒有多大問題的，與孩子吃奶有關系的，因為孩子吃著奶的時候泌乳素偏高，就會引起月經失調的。

      病情分析：
      你好，根據描述情況不排除有月經快來潮可能，多由于平時經常熬夜勞累等引起的上述癥狀。
      指導意見：
      建議可以耐心再等幾天看看，另外平時注意休息，不要熬夜勞累，不要吃生冷辛辣刺激食物，營養均衡，加強腹部保暖，保持個人衛生清潔干燥，勤換洗內褲。
      
      以上是對“月經延遲20天還沒來”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！