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有問必答網傳染科肝病 → 乙肝19年和20年檢查結果對比分析

乙肝19年和20年檢查結果對比分析

女 | 45歲 懸賞3個健康幣 2020-09-18 18:05:50 3人回復 來自

健康咨詢描述: 患者有二十多年乙肝病史,十幾年前為大三陽,去年復查轉為小三陽,一直未針對性吃藥。 去年8月肝膽胰CT和今年9月彩超結果均為正常。 去年8月乙肝病毒量檢測為2.32E006IU/ml,今年9月為2.28E6。丙X酶和門東X酶的數值較去年升高。 20年9月單核細胞超出正常值。 現附上去年8月和今年9月肝功檢查結果對比圖。 請詳解肝功能異常項目數值變化和病毒量變化(乙肝惡化/好轉?)并詢問治療或平時生活建議。


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醫生回復區

黃永芬
黃永芬 哈爾濱市第六醫院   主任醫師 擅長: 非酒精性脂肪性肝病,丙型病毒性肝炎,乙型病毒性肝炎 幫助網友:45049稱贊:2
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2020-09-18 20:10:58 我要投訴

      根據你描述的情況及咨詢的問題,既往有慢性乙型肝炎病史20余年,連續二年檢查肝功結果提示,肝酶偏高,甘油三酯偏高,乙肝病毒小三陽,乙肝病毒DNA是2.28x10的6次方。乙肝病史這么多年,沒有規范抗乙肝病毒治療,乙肝自然進展20年左右可以進展肝硬化,你有沒有檢查肝脾膽超聲?肝酶高點,低點意義不大,關鍵是別發展到肝硬化,你肝酶偏高考慮與脂肪肝有關,也就是與血脂代謝異常有關。建議到醫院檢查肝脾膽超聲。如果提示有肝臟纖維化或家族成員有肝硬化或肝癌病人,需要抗病毒治療。

2020-09-18 21:22 ask90516157v1 追問

彩超檢查肝沒有異常

2020-09-18 21:25醫生回答:

近期檢查的吧,結果還是挺好的,主要控制血脂。

劉勇
劉勇 涿鹿蓬勃醫院   醫師 擅長: 肝炎,肝硬化,膽囊炎,肺炎 幫助網友:16984稱贊:3
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2020-09-18 18:46:13 我要投訴

      病情分析:
      從檢查結果上看病情是在加重,因為白球比值下降,是有肝硬化的可能,因此還需做B超撿查才行。
      指導意見:
      建議;此種病情不是在好轉,而是再加重,雖然肝功能還差不多,因為時間會有轉為早期肝硬化可能,此病情應當服用中藥治療比較好。

2020-09-18 19:25 ask90516157v1 追問

彩超結果是正常的,檢查結果是肝膽胰脾腎未見異常。

王彬
王彬 主治醫師 擅長: 慢性胃炎,胃潰瘍,十二指腸潰瘍,慢性咽炎,頭痛,慢 幫助網友:9810稱贊:7
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2020-09-27 07:19:59 我要投訴

      病情分析:
      我看了一下你這個乙肝兩對半的檢測確實是小三陽,但是你這個。乙肝病毒量還是偏高,你這個已經超過6次方了。而且你的轉氨酶一直不正常,雖然還不是很高,但是一直都是有干細胞在壞死。
      指導意見:
      你現在這個看起來倒還不嚴重,因為乙肝病毒對于肝臟的損傷,至少要20年左右。還會出現肝硬化或者是肝癌的,可能現在的治療建議就是抗病毒藥物治療,建議終身抗病毒藥物治療,這樣可以延緩肝硬化。
      
      以上是對“乙肝19年和20年檢查結果對比分析”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

疾病百科| 乙肝

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管理傳染源,切斷傳播途徑,保護易感人群。

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病因  治療  預防  食療  好發人群:所有人群 常見癥狀:轉氨酶增高、消瘦乏力、惡心、食欲不振、肝[詳細] 是否醫保:-- 治療方法:藥物治療、飲食療法
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