您好！根據本次您的咨詢，孩子13歲啦，有鼻甲肥大問題，鼻子內脹痛，沒有明顯流鼻涕打噴嚏問題，到醫院檢查服用藥物治療，根據效果不理想，建議您用海鹽水清潔鼻腔，注意休息，避免經常扣刺激鼻腔黏膜，再觀察觀察，必要時到醫院再看看。
      

      病情分析：
      鼻甲肥大，一般由于長期慢性炎癥所引起的慢性增生所致，急性感染或者過敏可以加重。效果不佳考慮抗菌素抗菌范圍沒有覆蓋到位，或者沒有去除過敏原。
      指導意見：
      建議查肺炎支原體抗體，更換抗生素為希刻勞，必要時可以聯合阿奇霉素片，滴鼻可以加油麻黃堿滴鼻液加速緩解癥狀。