可能是牙槽膿腫，牙周膿腫或者是智齒冠周炎。口服阿莫西林克拉維酸鉀和甲硝唑，同時使用止痛藥物高烏甲素或者是洛芬待因。消炎止疼藥物只是緩解，到口腔科就診，拍口腔全景片，明確診斷治療。
      

      病情分析：
      您好，這個牙齦腫脹如果是牙齦炎或者牙周炎引起的癥狀，可以盡早洗牙上藥處理的。
      指導意見：
      這個智齒如果是牙位不正的話，考慮盡早去醫院拔除處理的，注意口腔衛生，不要感染了的。
      

      病情分析：
      你好，牙齒齲壞就算不疼，也需要補牙，不然越壞越深容易引起牙髓炎出現疼痛，
      指導意見：
      如果是智齒周圍牙齦紅腫發炎，就需要沖洗上藥，口服甲硝唑和頭孢，等消炎后再拔牙，
      
      以上是對“嘴里面有顆牙壞了，壞的牙不疼，智齒旁邊有顆牙牙齦腫”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！