有保留價值的牙齒盡量保留，沒有保留價值的牙齒，可以考慮拔牙。需要看具體的難易程度，智齒的拔除費用比較高，可能從四五百元到1000多元不等。第二磨牙有保留價值，還得保留。到正規醫院口腔科檢查一下，明確診斷治療計劃。
      

      你說的情況應當考慮是智齒冠周炎及齲齒而引起的問題。當然是多由內熱大加之局部刺激而引起癥狀了。一般情況下是可以通過治療而恢復正常的。當然是反復犯可以考慮拔除。當然是費用各地，各醫院，難易不等價格不一了。
      

      病情分析：
      您好，智齒的話是需要拔除的，智齒旁邊的牙齒如果可以補的話，是可以補的。
      指導意見：
      您好，建議您完善檢查，能保留的牙齒盡量保留，智齒的話，如果反復發炎的話，需要拔除，拔除的話根據難易水平決定，簡單的大概200左右。
      
      以上是對“下面的大牙長蛀牙了，旁邊還長了一顆智齒”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！