首先你的牙齒出現了齲洞，這本身就是牙齒破壞。建議去醫院先拍一個牙片，初步判斷是否深達牙神經，如果沒有的話直接做治療，補上牙洞，如果到了神經需要先做根管治療。
      

      病情分析：
      女，18歲，牙疼，左右上頜兩顆大牙齲壞，有可能是牙髓炎癥。
      指導意見：
      建議你到專業口腔科進行就診，把齲壞疼痛的牙齒做根管治療，治療好后再充填起來，再做冠套修復。平時注意口腔衛生，刷牙要刷干凈。
      

      病情分析：
      你好，牙齒齲壞，如果沒有及時充填，就會越壞越深，影響到牙神經，就會出現自發性疼痛
      指導意見：
      建議去口腔科檢查一下，如果確定已經壞到牙神經了，那就需要做根管治療，開髓引流緩解疼痛，單純吃藥效果不好
      
      以上是對“牙疼有齲齒怎么治療是最好的”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！