你好，這種情況考慮是牙齒齲壞的可能性比較大，建議你去醫院口腔科門診找專業醫生看看，遵醫囑積極檢查，醫生會根據你的具體情況給你提供治療方案，遵醫囑積極治療即可，必要時可以進行洗牙和牙齒修補治療。平時注意休息，不要熬夜，保持口腔清潔衛生，飯后及時刷牙，少食甜食，禁忌辛辣刺激性食物有助于病情的恢復，不要喝酒抽煙。
      

      病情分析：
      根據你所描述的情況以及拍出的圖片來看，需要排除是否有牙結石牙菌斑所造成的不適，或者是齲齒也容易引起。
      指導意見：
      近期注意多休息，保持口腔的衛生，少吃辛辣刺激性的食物，多吃些新鮮的瓜果蔬菜，建議及時到正規醫院口腔科檢查確診，還需潔牙去除牙結石和牙菌斑。如果是齲齒，應當盡早的做治療。
      

      病情分析：
      女，16歲，從圖片上看，大牙上有黑黑的東西是窩溝齲，洗牙并不能洗掉。
      指導意見：
      建議你到專業口腔科進行就診，通過面診醫生檢查口內情況，盡早把齲壞的牙齒補起來，否則越爛越大。平時注意口腔衛生，刷牙要刷干凈。
      
      以上是對“牙上有黑黑的東西不知道是不是蛀牙”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！