目前存在一定的情緒問題，例如情緒不穩定或者情緒低落。可能存在一定的精神誘發因素。比如說環境因素的影響。或者合并有精神心理疾病。舍曲林屬于新型的抗抑郁劑，能夠有效改善焦慮抑郁情緒。除此之外，平時需要多參與戶外活動，增強體質，可以緩解焦慮與抑郁情緒。
      

      病情分析：
      根據您描述的問題，建議您遵醫囑用藥堅持長期用藥，作息時間要規律，身心放松，做好自我調節。
      指導意見：
      建議您遵醫囑用藥，不得自行加減藥量，停藥或換藥，堅持長期治療，身心放松，控制好自己的情緒和行為，不開心的時候多向朋友家人傾訴，不要憋在心里，作息時間要規律，早睡早起，不熬夜，睡前喝杯熱牛奶，溫水泡腳，不看緊張性，刺激性，恐懼性的電視視頻和抖音。
      

      病情分析：
      從你的描述知道，你患有抑郁服用藥物進行治療，出現的這種表現最主要的就是心理方面的因素，這種情況應該進行調節。
      指導意見：
      這種情況建議你服用藥物的同時應該配合進行自身的調節，養成良好的生活習慣，作息要有規律，每天進行適量的運動，平時多與家人朋友進行溝通交流，多參加一些活動，多接觸一些正能量的事物，堅持治療和調節一定會有改變。
      
      以上是對“笑著笑著突然很難過開始哭”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！