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我的情況需要做阿托品實驗嗎

女 | 23歲 懸賞10個健康幣 2020-08-12 16:51:20 3人回復 來自

健康咨詢描述: 不管中午晚上只要一睡覺快要睡著時候就會心慌(心跳不快)手腳發軟,偶有心臟抽動一下。晚上躺下入睡前會心慌一會,閉著眼閉越緊,心慌越厲害就是感覺整個心在往下墜,并且頭暈,睜開眼緩解。偶有憋氣。喝了佐匹克隆才能入睡,每天早醒,五點半就會感覺心臟再次下墜感,手腳發軟。白天心臟感覺很憋,不是一直,發作時候很難受,感覺心臟很想有勁兒的跳但是跳不起來,心率七八十。但呼吸不急促。站著的時候很少發作,坐著躺著容易發作。緊張時老是腳底出汗,晚上難入睡的時候就老是尿頻。最近記憶力也不好,老是打飽嗝,不能打游戲和看電影情緒一激動就會早搏和心臟憋悶。請問醫生這是心臟問題還是精神問題,神經問題?去醫院看大夫說心臟沒問題。心臟彩超正常血常規正常肝功腎功正常甲狀腺正常尿檢正常胸片正常是否有病態竇房結的可能或者是心律失常的可能?第一次動態心電圖當時不是很嚴重沒有早搏,竇性心律不齊,最慢心率38發生在5:56最快122發生在8:36心跳快時T波改變。第二次動態心電圖最慢心率40發生在2:11室上早299室早313


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醫生回復區

賈春光
賈春光 主治醫師 擅長: 胃十二指腸潰瘍,反流性食管炎,潰瘍性結腸炎,腹瀉, 幫助網友:3514
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2020-08-12 17:11:39 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據你的描述年輕女性,心慌,手腳發軟,做了各種檢查均沒有明顯異常,心電圖提示竇性心律不齊。
      指導意見:
      考慮有可能是焦慮引起的,建議做個焦慮抑郁量表,平時調整好心態,適當的運動,不要熬夜。

2020-08-12 20:27 ask93090194e5 追問

快走二十分鐘后靜息一小時后突然感覺心臟不舒服,然后心跳只有50是否是心肌缺血呀還是是我的精神問題引起的呢T﹏T

2020-08-12 20:49醫生回答:

這個考慮不是心肌缺血,考慮是心律失常,另外考慮有可能是你心理因素吧,有點焦慮。

2020-08-13 13:36 ask93090194e5 追問

我發做的時候可以喝一顆硝酸異山梨脂片嗎,昨天實在難受的不行喝了一片心率慢慢80多了 醫生我這種心律失常應該先提升心率還是先把早搏去除。心臟供血也不是很好。今天看了門診大夫說心率慢很難提上來,也不能坐飛機。這我焦慮更嚴重了您說是喝西藥呢還是中藥呢,大概多久能好點

2020-08-13 14:58醫生回答:

可以吃單硝酸異山梨酯,焦慮可以服用中藥調理。

郭海良
郭海良 本溪市中心醫院   副主任醫師 擅長: 各種心臟病(冠心病、心肌梗塞、心肌梗塞的介入治療、 幫助網友:186857
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2020-08-12 17:34:05 我要投訴

      這個是有心慌氣短的話,那么可以做心電圖,心臟彩超抽血化驗心肌酶譜,看一下現在心臟的情況,平時不要緊張,焦慮要充足的睡眠,良好的心態,那么可以吃酒石酸美托洛爾片,也可以吃穩心顆粒
      

李夢婷
李夢婷 杭州市蕭山區中醫院   主治醫師 擅長: 中醫藥治療消化系統疾病,消化道潰瘍,腹瀉,肝病等疾 幫助網友:15539稱贊:1
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2020-08-12 19:36:46 我要投訴

      指導意見:
      您好,從描述來看的話這個動態心電圖的話應該還可以把,不需要做阿托品試驗的,您這個情況的話主要還是緊張心理的,也就是心理情緒影響的可能性比較大的,可以去醫院的心理衛生專科就診咨詢下,必要時可以用藥物干預調整的。
      
      以上是對“我的情況需要做阿托品實驗嗎”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

疾病百科| 心律失常(別名:心律不齊,心律不整,心律紊亂)

掛號科室:心血管內科

溫馨提示:
出現惡性心律失常,必須先開放氣道,解開衣領頭向后傾,拳擊心前區2~3次,觀察心跳是否恢復,若未恢復可行胸外心臟按壓,同時行人工呼吸。

心律失常(cardiac arrhythmia)是由于竇房結激動異常或激動產生于竇房結以外,激動的傳導緩慢、阻滯或經異常通道傳導,即心臟活動的起源和(或)傳導障礙導致心臟搏動的頻率和(或)節... 更多>>

病因  治療  預防  食療  好發人群:所有群體 常見癥狀:心悸、胸悶、頭暈[詳細] 是否醫保:醫保疾病 治療方法:藥物治療、手術治療
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