健康咨詢描述: 2020年8月5號早上9點,電傷,49歲,男。當天下午脫離呼吸機,可以自主呼吸,躁動,肌張力高,睜眼昏迷,心顫。當時心臟停過(有可能有5分鐘,嘴唇紫過),做過心肺復蘇,出事半小時內進的武邑人民醫院,當天下午轉院到衡水人民醫院,現在在ICU病房。現在睜眼昏迷五天,可以自主呼吸,無外傷,對聲音有反應,會扭頭,眨眼,意識不清醒。體溫37.5度,血壓正常,8月6號開始喂食,現在可以正常喂流食,8月6號開始停了鎮定類藥物,現在用的營養類藥物,在衡水人民醫院(哈勵遜國際和平醫院),不躁動,睜眼沒有意識,尿液也正常。需要什么藥物治療,有什么好的辦法?有多少醒來的可能性(可以有思想活動)?危險期是多久(腦水腫)?恢復意識的最佳時間是?后遺癥有哪些?現在使用藥物(單唾液酸四已糖神經節甘脂鈉注射液)這個藥物咋樣,有沒有必要,多久是一個療程?
跟你您描述的情況,考慮病人病情危重,需要ICU繼續治療。腦水腫危險期一周左右。但是病人危重,不一定能恢復良好,需有心理準備。醒來的可能性不是很大。您說的這個藥物對恢復腦神經功能有效。
之前就有高血壓,沒有其他病,現在在用這個藥物,這個藥物作用大不大,多久一個療程,有沒有必要做高壓氧,現在插著管(有少許痰),有沒有必要切氣管,如果切了氣管能不能避免肺部感染,切開長的快嗎。,醫生說插管,肺部感染會起來。 有沒有刺激神經和大腦的辦法,? 有推薦的神經藥物沒? 如何催醒?
這個藥物可以應用改善神經功能。至于氣管切開,確實氣管插管到了一定時間需要切開以減少感染。但是我考慮病人病情危重,可能積極治療也不一定會收到滿意效果。
中年男性電擊傷心肺復蘇術后,目前給予對癥治療后病情明顯好轉,這種情況建議繼續給予藥物治療,畢竟你存在心肺復蘇,存在缺血缺氧性腦病,這種情況下建議配合醫生積極治療,目前的治療方案是有效的。不用太過擔心
之前就有高血壓,沒有其他病,現在在用這個藥物,這個藥物作用大不大,多久一個療程,有沒有必要做高壓氧,現在插著管(有少許痰),有沒有必要切氣管,如果切了氣管能不能避免肺部感染,切開長的快嗎。,醫生說插管,肺部感染會起來。 有沒有刺激神經和大腦的辦法,? 有推薦的神經藥物沒? 如何催醒?
這個藥可以的,副作用比收益少的多,建議繼續應用。三到五天的氣管插管,可以繼續保留,在觀察,暫時不需要切開,高壓氧目前不適合
病情分析:
以前身體狀況怎么樣?還有其他疾病引起的嗎?有沒有吃相關的藥物?恢復情況咋樣?
指導意見:
這個情況提示預后不太好,有可能不可能生活治理電機上本身短時間內就可造成臟器損傷
以上是對“電傷,睜眼昏迷,做過心肺復蘇,”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
有高血壓,沒有其他病,現在用的這個藥物作用大不大,有么有必要做高壓氧,
做任何治療都是效果不大的,現在基本上是植物人狀態了,醫生又不是神仙
溫馨提示:
對于昏迷患者每日蛋白質供給量控制在0.5g/kg/人左右,以后每隔2~3d調整一次供給量,但最大限量不超過1g/ kg/人。
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