指導意見：
      您好，從描述來看的話如果確定是原發性高血壓的話那是肯定需要規范服用高血壓藥物的，替米沙坦片40mg的話是小劑量，80mg是常規劑量，所以需要服用80mg每天一次比較好，或者也可以換成苯磺酸氨氯地平片5mg每天一次，
      

      高血壓分為原發性高血壓和繼發性高血壓兩種，如果已經用藥物治療，效果不佳，建議去正規三甲醫院心內科進一步檢查排除繼發性高血壓因素后，再酌情選擇降壓藥物治療，以免延誤病情

      病情分析：
      替米沙坦用于原發性高血壓常用劑量是20到80毫克，每天可以一次口服，也可以分兩次服用，一天亮
      指導意見：
      還說替米沙坦的降壓效果出現的比較晚，如果首次用藥一般一個月以后最大降壓效果才可以出現，如果不是特別的原因，不建議頻繁換藥
      以上是對“高血壓吃了降壓藥沒有效果”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！