考慮是否宮外孕或者黃體破裂
健康咨詢描述： 7.6號月經，7.25號又來了，8.1腹痛，8.3有出血，彩超顯示卵巢左下方有49*34*29混雜回聲，少量盆腔積液
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你好！陰道有淋漓流血，同時有腹痛的情況，抽血化驗血HCG升高，提示懷孕了。你的情況考慮應該是宮外孕的可能性大。黃體破裂，一般不會有血HCG身高的。現在血HCG值很低，可以保守治療繼續的觀察。
醫生，需要怎么保守治療？
你好！保守治療可以藥物殺胚治療，也可以期待治療。如果你現在沒有腹痛的情況，可以暫時觀察，臥床休息少活動，隔日抽血化驗hcg，看他的增長情況，如果降低，說明胚胎死亡了，同時復查超聲，如果包塊逐漸減少，保守成功。
就是因為腹痛才去做的檢查
如果腹痛劇烈，需要手術治療，如果逐漸減輕可以觀察。
是不是可以先吃點殺胚的藥物？需要吃什么？
血HCG值很低，可以觀察，殺胚胎的藥物，一般是口服米菲司酮或者是肌注甲氨喋呤，你的情況需要住院觀察的
7月6號來的月經，那么現在8月3號有陰道流血，考慮是來月經可能性比較大的，那么這個囊腫也有可能是混合性的卵巢黃體囊腫，少量的盆腔積液可以觀察的，一般現在不考慮內出血，這個考慮偶爾月經不調，可以化驗尿排除懷孕方面的問題
血值是29.92
如果這個化驗血HCG偏高的話，考慮還是宮外孕的可能
病情分析：
你好！根據你的檢查結果來看的話宮外孕的可能性比較大，但是激素水平目前比較低！可以觀察！
指導意見：
建議你可以保守治療觀察看看，現在看來還沒有發現活動性出血，屬于異味妊娠流產的情況！
以上是對“考慮是否宮外孕或者黃體破裂”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！
醫生，怎么保守觀察治療？需要住院嘛？
暫時不用，在家里觀察就行，一周后復查
用不用吃點什么藥物之類的
不用吃藥！
現在腹痛也不用吃嗎？
痛的厲害的話吃點消炎的
疾病百科| 盆腔積液
溫馨提示：
女性要注意經期、孕期、分娩期及產褥期衛生，預防感染。
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