你好，如果已經確診是蛀牙，就應該及時去口腔科檢查并治療，醫生會根據牙齒和牙神經的損傷情況確定治療方案，如果治療不及時會影響其他牙齒健康，飯前飯后要漱口，早晚正確刷牙，盡量少吃糖，這樣都能有效的進行預防。
      

      病情分析：
      你好，根據你所說的這種情況，最下邊的蛀牙出現疼痛，有可能是由于急性牙髓炎導致的。
      指導意見：
      對于你的這種情況，需要到醫院口腔科進行檢查，如果最后一顆牙齒是智齒的情況下可以拔除，如果是第2磨牙的情況下，需要進行徹底的根管治療。
      

      病情分析：
      根據你講的癥狀和體征，你這個是蛀牙繼發牙髓發炎和牙根炎導致，蛀牙大多是平時吃甜食多或沒有按時刷牙等引起
      指導意見：
      根據你的病情，你可口服阿奇霉素分散片，甲硝唑片，布洛芬緩釋片，再到醫院牙科進行根管治療
      
      以上是對“有蛀牙，痛起來的特別痛。整個腦袋都疼。”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      你好！根據您描述的情況，考慮是牙髓炎，建議您盡早就診檢查一下具體情況，確診后做相對應的治療
      指導意見：
      夜間痛是牙髓炎的典型癥狀，需要盡早就診開髓引流，做根管治療的！單純口服藥物是不行的