病情分析：
      根據你的情況，1，髕骨軟化癥，一般是活動量較大導致的。2，出現了髕骨關節面和半月板損傷，現在還可以通過藥物治療
      指導意見：
      藥物方面，可以口服非甾體類消炎止痛藥塞來昔布，及口服氨基葡萄糖膠囊，減少活動量，避免受涼勞累。
      進一步膝關節疼痛加重，可以考慮關節鏡手術
      

      病情分析：
      你這種情況就屬于一個膝關節的一個老年性的一個退行性變，這種的話平時多注意休息，然后就吃上面的藥都可以，因為是歲數大一點這種勞損是沒有辦法再恢復的。
      指導意見：
      平時的話，多注意休息。關節的積液，韌帶的損傷，以及還有腘窩的小囊腫，都是和勞損有關系的，這種也不需要特殊治療。平時穿一個軟底的鞋，活動不要太累了。祝您健康！
      
      以上是對“左膝疼4個月，時好時壞。”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！