你好，寶寶圖片不是太清楚，這個現象可能是上火引起的，也可能是馬牙，具體情況需要醫生親自檢查看看是否需要治療，平時注意衛生，養成良好習慣，保證充足的睡眠時間有利于身體健康。
      

      你好，根據你的描述情況，應該排除齒齦發炎的可能性，孩子小，病情變化快，不建議家長自己處理，建議家長帶孩子去醫院口腔科就診檢查一下，因為那樣可以確定診斷后及時對癥治療的，效果比較好的。
      

      病情分析：
      你好！根據你所描述情況，四個月寶寶牙齦上長有白色顆粒，這種情況考慮是新牙將要萌出造成的牙齦腫脹引起的。
      指導意見：
      如果寶寶吃奶正常，沒有出現其他臨床表現，可以先注意觀察，正常情況下4-6個月，寶寶就會長出第一顆牙齒的。
      
      以上是對“四個月寶寶牙齦上長白色顆粒”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！