指導意見：
      你好，以前有沒有月經偏少呢，一般月經偏少主要考慮飲食減少，休息不好，壓力大，受寒等方面引起，建議可用點烏雞白鳳丸調理下月經，然后規律作息和飲食，不要壓力大，注意保暖，祝你健康！

      你好，才第一次發生異常出血，不是必須清宮，可以先吃藥口服地屈孕酮，每天兩次，每次一片吃14天停藥，停藥后會重新來月經，建議月經期繼續服用短效避孕藥調經治療三個月

      月經20天了還沒有干凈，出血量少，不伴有腹痛。根據子宮及附件B超的檢查，子宮內膜沒有明顯的增厚和回聲不均勻。不一定非要做診刮手術或吃激素類的藥物才能止血。建議找專業的中醫師，根據你的具體情況做綜合辯證分析后，用中藥調理，效果很好的。
      以上是對“月經20天了還沒完，肚子不疼，量少”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      一般引起經期延長的原因主要有：婦科方面的疾病如子宮息肉，功血等，服用了藥物，作息時間紊亂，環境飲食因素等等。
      指導意見：
      根據你的病情描述，如果不想做診刮手術，建議你還是遵從醫囑先通過服用雌孕激素續貫療法進行調理看看比較好。