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有問必答網腫瘤科 → 體檢查出甲狀腺結節鈣化,個人有點慌。

體檢查出甲狀腺結節鈣化,個人有點慌。

男 | 28歲 懸賞10個健康幣 2020-07-21 08:56:43 3人回復 來自

健康咨詢描述: 醫生好,我是名現役軍人,今天早上單位組織體檢,做彩超時候,那個醫生說我有甲狀腺結節,并且伴有鈣化,說我這個應該去復查,之前每年都體檢,但是今年做彩超第一次檢查脖子,一查就查到這個問題,平時感覺脖子也沒有什么不舒服,我網上查這個病好像還挺嚴重的,動不動跟甲狀腺癌掛鉤,心里有點沒底,想向您咨詢下應該怎么處理


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醫生回復區

李鏡發
李鏡發 廣州市第一人民醫院   主任醫師 擅長: 甲狀腺疾病(包括甲亢,甲減,亞甲炎,橋本氏甲狀腺炎 幫助網友:7499
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2020-07-21 14:13:18 我要投訴

      您好!根據您的描述,您主要擔心甲狀腺結節癌變的問題。其實現在很多人會通過體檢發現甲狀腺結節,每位患者見到自己的甲狀腺超聲結果,不免會有疑惑:會不會癌變?需不需要做手術切除?是否需要吃藥控制?
      其實甲狀腺結節的治療原則是:癌變者-手術、無癌變但有壓迫癥狀-手術、結節小無癥狀且排除癌變-定期隨訪。
      其實問自己如下幾個問題,就可以明確如何處理了:
      1、甲狀腺結節是否癌變?(癌變需要手術,沒有癌變看下一題)2、是否結節很大,壓迫周圍的氣管或神經,出現呼吸不暢、吞咽困難或飲水嗆咳等癥狀?(有需要手術,無定期隨訪)
      超聲如何判斷甲狀腺結節是否癌變呢?甲狀腺結節通過超聲判斷,主觀性比較大,不同的超聲醫師可能會得出不同的結論。一般情況下出現如下征象提示不好:實性結節、縱橫比大于1、低回聲、微鈣化、邊界不清。甲狀腺超聲報告中一般會有TI-RADS分級,分別有1級、2級、3級、4a級、4b級、4c級、5級和6級,級別越高,癌變可能性越大。所以,如果超聲TI-RADs分級達到5或6級,就可以直接辦理入院,準備手術治療。如果分級小于3級,可以隨訪觀察。只有4級,可能需要做一個穿刺活檢,明確是否惡變。
      結合您的情況,結節有鈣化,我建議您去做個穿刺活檢明確診斷。希望能幫助到您!

2020-07-21 15:49 ask93339987ct 追問

您的意思是,我這個應該在4級以上嗎?

2020-07-21 15:53醫生回答:

可以這么理解,有鈣化一般都是四級以上

史麗清
史麗清 陽泉市郊區人民醫院   副主任醫師 擅長: 臨床檢驗結果分析,血液病檢驗結果分析,生化檢驗結果 幫助網友:9216
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2020-07-21 11:55:13 我要投訴

      你好,根據你的描述,結合你發的圖片,體檢發現有甲狀腺結節,并且伴有鈣化,而且體檢結果有血流信號,所以應該定期復查,因為現在有好多甲狀腺微小乳頭狀癌都是甲狀腺結節伴有鈣化引起的甲狀腺癌,所以建議你定期復查,必要時可以穿刺活檢,明確診斷。
      

王軍
王軍 泗陽縣第一人民醫院   副主任醫師 擅長: 肺癌,乳腺癌,食管癌,宮頸癌,結直腸癌,肝癌,非霍 幫助網友:764
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2020-07-21 09:07:36 我要投訴

      病情分析:
      你提供的病史情況是,單位組織體檢,做彩超的時候發現有甲狀腺結節伴有鈣化,第一次查甲狀腺彩超。
      指導意見:
      根據你上傳的圖片,彩超提示甲狀腺結節回聲不均勻,有鈣化,周邊有血流。是應該進一步檢查,建議進行甲狀腺結節,穿刺組織活檢,明確結節的性質,以決定是否治療。
      以上是對“體檢查出甲狀腺結節鈣化,個人有點慌。”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2020-07-21 09:51 ask93339987ct 追問

醫生,這個是癌的可能性大嗎

2020-07-21 10:10醫生回答:

根據彩超檢查,可能性大一點,只是估計,還是以穿刺后病理為準。不過,如果就是甲狀腺癌,預后也是很好的,很多術后幾十年都沒事的。

疾病百科| 甲狀腺結節

掛號科室:外科-普外科、內分泌科

溫馨提示:
忌油炸及辛辣刺激食物,辛辣食物如辣椒、洋蔥、 生蒜、胡椒粉等。

      甲狀腺結節是指在甲狀腺內的腫塊,可隨吞咽動作隨甲狀腺而上下移動,是臨床常見的病癥,可由多種病因引起。臨床上有多種甲狀腺疾病,如甲狀腺退行性... 更多>>

病因  治療  預防  食療  好發人群:中青年20歲-40歲女性 常見癥狀:呼吸困難、容易激動、甲狀腺結節[詳細] 是否醫保:-- 治療方法:藥物治療、手術治療
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