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甲減復查指標正常了還需要繼續吃藥嗎?餐后血糖增高

女 | 28歲 懸賞3個健康幣 2020-07-19 15:55:03 3人回復 來自

健康咨詢描述: 去年11月查出來輕微甲減,促甲狀腺素5.95,餐后2小時血糖7.76,餐后30分鐘血糖6.79,空腹血糖5.5,醫生開了左甲狀腺素片每天0.25片,二甲雙瓜1片,今天去復查的,空腹血糖5.05,餐后30分鐘4.96,餐后2小時7.99,這一高一低是糖尿病嗎?目前在吃的二甲雙瓜和左甲狀腺素片還需要吃嗎?怎么調整用量呢?另外性激素結合球蛋白偏低是什么意思?還有血紅蛋白偏低,高密度脂蛋白偏低,巖藻糖橄酶也偏低。


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醫生回復區

梁茵
梁茵 溫州市人民醫院   主任醫師 擅長: 糖尿病,甲狀腺疾病,痛風,腎上腺疾病,垂體疾病及骨 幫助網友:7139
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2020-07-19 16:09:01 我要投訴

      關于甲狀腺功能,您因為沒有提供甲狀腺過氧化物酶抗體和甲狀腺球蛋白抗體的化驗,所以現在不能確定你是否需要繼續服用,如果你的抗體高,那么就需要繼續服用,如果您的抗體不高,其實開始的時候就可以不服用。關于血糖的問題,如果是非妊娠婦女,那么你既往也沒有診斷糖尿病,不知道為什么服用了二甲雙胍,難道是因為多囊卵巢嗎?胰島素抵抗嗎?糖尿病是肯定診斷不上的。

2020-07-19 16:13 ask91546135kp 追問

之前檢查是多囊卵巢,例假72小時內血檢,第14天查的彩超,醫生說可以服用二甲雙瓜,今年體檢做了b超和性激素,不知道算不算痊愈了,只有性激素結合球蛋白偏低,b超好像也提示沒問題了,我看不太懂,把結果發圖片給您,謝謝您了

2020-07-19 16:18醫生回答:

多囊卵巢綜合癥的患者就可以導致性激素結合球蛋白的偏低,目前化驗的FSH仍然是低于LH,正常人FSH應該和LH差不多的,所以激素水平還是不正常的

2020-07-19 16:21 ask91546135kp 追問

那目前該怎么辦呢?還有血糖的問題,好像還有貧血,血紅蛋白也偏低。

2020-07-19 16:23醫生回答:

目前血糖的問題,如果是多囊卵巢綜合癥伴有的高胰島素血癥需要繼續服用二甲雙瓜治療,貧血血紅蛋白偏低,我沒有看到化驗單。

2020-07-19 16:30 ask91546135kp 追問

可能沒有上傳成功,血紅蛋白100,紅細胞壓積等也都偏低,寬度和血小板壓積偏高

2020-07-19 16:37醫生回答:

這張血常規化驗提示是一個缺鐵性貧血的可能性比較大,可以化驗一下貧血系列查找貧血原因。

孫瑞英
孫瑞英 保定市第一中醫院   主治醫師 擅長: 呼吸道感染,支氣管炎,肺炎哮喘,胃炎,腸炎,消化不 幫助網友:30407
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2020-07-19 16:21:30 我要投訴

      您好,甲減患者服用L-T4達到甲功正常,只能說明近期的L-T4補充量合適,需要維持原量繼續服用。當然,隨著患者年齡、體重、甲狀腺炎癥的變化或者合并其他病理生理情況下,L-T4的需求量也會有所波動,這就要求患者定期復查甲功,及時調整用量,避免L-T4用量過多或過少出現相應的不良反應。

2020-07-19 16:26 ask91546135kp 追問

那個血糖的問題怎么辦呢?餐后半小時血糖比空腹還低一點,目前在吃二甲雙瓜,還有點貧血,血紅蛋白偏低,性激素也偏低

2020-07-19 16:27醫生回答:

血糖還是要吃藥的,同時多注意飲食

張建環
張建環 忻州市中心醫院   副主任醫師 擅長: 急性冠脈綜合征,心律失常,糖尿病,腦梗塞,高血壓 幫助網友:12673
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2020-07-19 16:29:18 我要投訴

      你去年11月份檢查,空腹血糖5.5,餐后30分鐘6.79,餐后兩小時血糖7.76,在正常范圍高限,可以經過飲食控制調節,定期復查血糖。你今天復查餐后兩小時血糖7.99,屬于糖耐量減低,建議控制飲食,加強鍛煉。血紅蛋白輕微偏低,可以加強營養,食物多樣化。
      
      以上是對“甲減復查指標正常了還需要繼續吃藥嗎?餐后血糖增高”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

疾病百科| 糖尿病

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溫馨提示:
要根據自身體重定制合理的飲食計劃,選擇低血糖生成的食物。運動時應遵循循序漸進的原則,使身體逐步適應,并在運動過程中逐步提高運動能力。

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