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65歲糖尿病痛風腦血栓以癱瘓

男 | 65歲 2020-07-10 19:02:48 4人回復 來自

健康咨詢描述: 以發病四次,最近這次不說話嘴歪,治療中間歇性高燒,吃東西嗆只能喝一點粥,不能排尿,不能坐,不能翻身,腳浮腫,喉嚨有痰,請問大夫還有治療得可能嗎!


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醫生回復區

石小霞
石小霞 南陽醫學高等專科學校第一附屬醫院   副主任醫師 擅長: 糖尿病并發癥,甲狀腺功能亢進癥,甲狀腺功能減退癥, 幫助網友:11979
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2020-07-11 08:26:26 我要投訴

      其實這個問題也非常的好解釋,有著糖尿病病史,既往血糖比較控制的比較差,一個腦梗塞,那現在吃東西嗆的話是腦梗塞造成的,長期的一個臥床的話容易造成肺部感染,所以會出現間歇性的高熱,讓這個確實來說治療非常的麻煩,而且來說想治愈也是不可能的。
      

侯樂志
侯樂志 山東國欣頤養集團棗莊中心醫院   主任醫師 擅長: 急性上呼吸道感染,慢性肺源性心臟病,慢性阻塞性肺疾 幫助網友:33779
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2020-07-11 08:21:00 我要投訴

      病情分析:
      腦梗的特點就是反復發病,想預防復發需要控制好血壓血糖血脂,腦梗本來也是內科治療的現在應該去康復醫院進行康復了,比如針灸推拿理療運動療法作業療法等等很多的,
      指導意見:
      據你描述的情況,建議低鹽低脂飲食,用藥物控制血糖,口服阿司匹林、血栓心脈寧治療,半年內都為康復期,可以做康復鍛煉治療。可以到正規醫院神經科咨詢一下
      

顏秉健
顏秉健 大城縣醫院   主治醫師 擅長: 支氣管哮喘,支氣管擴張,呼吸衰竭,肺癌,冠心病,心 幫助網友:1311
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2020-07-11 08:23:57 我要投訴

      病情分析:
      您好,按照您說的情況,65歲糖尿病,痛風并且長期臥床的患者進食有嗆咳,并且間斷性高熱。這種情況考慮是有肺炎的。
      指導意見:
      考慮患者存在吸入性肺炎,如果是男性的話排尿困難,要查一下前列腺的b超是否存在前列腺增生癥。腳水腫查一下靜脈血的白蛋白有沒有低蛋白血癥?
      
      以上是對“65歲糖尿病痛風腦血栓以癱瘓”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

仲威振
仲威振 青島濱海學院附屬醫院   主任醫師 擅長: 糖尿病,腦血栓,腦出血,癲癇,甲狀腺功能亢進癥,甲 幫助網友:19870稱贊:89
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2020-07-11 09:18:33 我要投訴

      病情分析:
      你好,從你發的圖片看,這份顱腦CT顯示大腦半球額葉、頂葉和枕葉多發腦梗塞,而且面積較大,對側半球也有梗塞灶。由于雙側大腦半球損害比較明顯,所以引起了假性球麻痹,從而出現明顯的吞咽困難和飲水嗆咳癥狀,而飲水嗆咳導致吸入性肺炎,所以發燒、有痰,甚至呼吸困難。
      指導意見:
      如果嗆咳嚴重,應該鼻飼飲食,同時積極治療腦梗塞,在神經功能得到足夠康復后,嗆咳癥狀明顯減輕,就可以拔管了。糖尿病一定要控制良好才可以有助于腦梗塞的恢復,65歲這個年齡,空腹血糖最高不超過8mmol/L,餐后血糖應該不高于10mmol/L。同時積極改善腦功能藥物治療。
      

疾病百科| 痛風

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