你說的肛門口一團很軟的肉估計是痔瘡，排便時有肛門疼痛伴有便血，可能是肛裂出血或痔瘡。不管哪一種，都是要把大便調軟，排便后可用痔瘡膏納肛及外敷。
      

      你好。根據你的描述，目前考慮為肛裂，痔瘡。肛裂引起的疼痛。一般的肛裂，可以通過飲食＋藥物治療。平時注意1.注意清淡飲食，不吃生冷辛辣等刺激性食物，多進食新鮮蔬菜及水果，保持大便松軟通暢，減少對肛門的刺激；2.養成良好排便習慣，避免久蹲，防止便秘；3.保持局部清潔干燥，溫鹽水坐浴，每次15到20分鐘，每天3到5次；4.如果有疼痛、瘙癢等不適，可用馬應龍痔瘡栓；5.若病情加重，或經上述處理后無明顯好轉，建議及時去醫院就診。
      

      病情分析：
      病情分析，根據你的描述是女21歲，肛門表面反復出血，刺痛，下墜感，肛門時而自覺異物感。
      指導意見：
      建議：最好去醫院肛腸科檢查一下，可能是痔瘡，注意避免久坐久蹲，保持良好的排便習慣，防止便秘，必要時手術治療。
      
      以上是對“肛門表面反復出血，刺痛，下墜感，肛門時而異物感”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！