你好，單憑咳嗽癥狀是不能判斷是否患有肺癌的，最簡單的方法就是去當地醫院做個胸部CT檢查，能夠直觀快速的觀察肺內的情況，價錢也不算貴，總比自己在這邊胡亂猜疑好。
      

      病情分析：
      你提供的病史情況是，患者59歲，吸煙30年，最近一年出現咳嗽，干咳，晚上咳嗽較明顯，三個月前出現過胸痛。
      指導意見：
      長期吸煙的人，近期出現咳嗽，或者咳嗽癥狀較前加重，都應該進行檢查肺部，可以查胸部CT，基本上可以明確肺部有無占位性病變。有胸痛，如果肺部有問題，可以出現胸痛，更主要的是要看心臟，如心絞痛，都會出現胸痛。
      

      病情分析：
      你好，吸煙史30年，劇烈咳嗽、胸痛，需進一步檢查明確，現有癥狀還不能支持肺癌診斷。
      指導意見：
      首先戒煙，呼吸內科就診，行胸部CT檢查，排除炎癥、腫瘤等可能，對癥止咳平喘、抗感染等治療。
      
      以上是對“經常咳嗽，干咳，不太嚴重”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！