頸部下窩發現有包塊，說話咳嗽時明顯，不說話時看不到，考慮可能是肺部等原因引起的，是需要去醫院查體檢查看看的，可以掛胸外科或者呼吸內科來看一看了。
      

      考慮是局部的淋巴結，建議去醫院做個彩超檢查明確診斷，如果沒有什么癥狀的話可以不用特殊治療。平時多喝溫開水，多吃新鮮的蔬菜和水果，飲食宜清淡，不宜吃煎炸及辛辣刺激的食物，不能用手去擠壓。
      

      你好，根據你的描述，就是估計是鎖骨上窩，一說話或者劇烈咳嗽，出現包塊，這種情況有可能就是肺內壓增高以后肺尖部突出明顯，導致出現包塊，這個地方可以掛呼吸科就診治療，做一個肺部的三維CT，做一下聽診檢查
      
      以上是對“頸部下窩，一說話咳嗽就有包”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！