健康咨詢描述: 在你們醫院術后17年,最近下肢抽搐頻繁,磁拱振提示垂體囊性變,檢血鉀,鈉,氯,鈣正常,維生素D缺乏,平時肌注維生素D2注射激后癥狀緩解。目前肌注D2后仍抽搐頻繁,求助治療方案。
在臨床醫學上,當患者出現腦垂體瘤病癥時,那么首先建議患者去醫院做一個垂體靶腺激素的檢查,明確患者的腦垂體病癥嚴重程度和病因。一般在臨床醫學上治療,患者的腦垂體病征一般是通過藥物治療和手術切除治療兩者為主,這個時候需要由醫生根據患者的病情嚴重程度進行方案的選擇和制定。
病情分析:
您好,結合您的描述以及您所述上述情況,首先來為您做一個病情分析:您自述在醫院行垂體微腺瘤伽馬刀放射治療后17年,近期出現下肢抽搐頻繁,行顱腦磁共振檢查提示垂體囊性變,伴有維生素d缺乏,注射維生素d后可以緩解,目前注射之后仍然頻繁抽搐。治療建議如下。
指導意見:
1.首先您上述情況下肢肢體抽搐頻繁考慮與缺乏維生素d有關,即使注射后仍然頻繁抽搐,建議加大注射維生素d劑量。2.同時查甲狀旁腺黃降鈣素數值是否正常,注意同時補充鈣片。3.平常建議多接受日光照射促進維生素d及鈣吸收。4.檢測腦電圖,判斷下肢抽搐是否存在癲癇發作情況,可能與垂體囊性變及既往伽馬刀放射治療有關,在控制抽搐的情況下,請神經外科醫生看一下能否行垂體切除手術。
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