你好，首先孩子肋骨突出，也就是肋骨外翻，肋骨外翻在體重比較小的人群里非常常見，而一般指的是讓孩子平臥，最下緣的肋骨超出身體的外緣，就叫做肋骨外翻。其實與膈肌牽拉腹式呼吸等嬰幼兒期的生理相關。是嬰幼兒從臥位到坐位站立這一發展過程中胸廓正常發育的階段，會隨著寶寶成長過程中胸廓的發育而逐漸消失，不需要干預，維生素D不需要額外增加補充量，正常補充一日400IU就行。碳酸鈣不建議吃，如果母乳喂養，母親補鈣就可以的

      病情分析：
      根據孩子的情況描述，五月寶寶肋骨外翻，寶寶是母乳喂養嗎，晚上睡覺踏實嗎？有易醒哭鬧現象嗎，寶寶的情況考慮可能是缺鈣所致，ad膠囊和d3顆粒交替服用。
      指導意見：
      據寶寶目前的情況，建議合理喂養，注意補充vad滴劑，帶寶寶多曬太陽，增加機體抵抗力促進鈣的吸收，乳母注意合理膳食，適當補充鈣劑，定期帶寶寶監測生長發育情況。