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患者下肢潰爛傷口不愈合,有肝硬化失代償期

男 | 61歲 懸賞6個健康幣 2020-06-02 16:50:17 3人回復 來自

健康咨詢描述: 醫生您好, 患者下肢潰爛傷口不愈合?;颊呔凭愿斡不Т鷥斊冢ㄒ呀渚疲?019年4月份醫院檢查小腿浮腫,少許腹水。醫生開的螺內酯片和優思弗,2019年10月份醫院復查,腹水消失。目前繼續服用優思弗,小腿偶爾浮腫時吃螺內酯片,但現在小腿出現潰爛不愈合,根據下肢彩超報告,是什么原因引起的?需要怎樣的藥物治療?謝謝。(患者無糖尿病,腎病,心臟疾病。飲食胃口正常。)


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醫生回復區

董衛華
董衛華 高碑店市新城鎮中心衛生院   主治醫師 擅長: 慢性支氣管炎,消化性潰瘍,冠心病,高血壓,糖尿病, 幫助網友:4145
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2020-06-02 16:59:09 我要投訴

      病情分析:
      我考慮患者現在腿部的情況,小腿潰爛不容易愈合,應該是跟下肢動脈粥樣硬化還有狹窄,應該有靜脈曲張有關系,還跟肝硬化影響到脾大,脾抗,造血系統問題,貧血,血小板低
      指導意見:
      我建議你應該治療下肢動脈硬化,狹窄,改善供血,血液循環,糾正肝硬化引起的脾臟問題,糾正貧血,這樣才能有利于傷口愈合
      

許金云
許金云 棗莊市胸科醫院   主任醫師 擅長: 慢性支氣管炎,肺氣腫,肺心病,肺炎,胸腔積液,支氣 幫助網友:5459
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2020-06-02 17:08:55 我要投訴

      你好,根據你的描述,患者有酒精性肝炎,肝硬化病史,出現小腿潰爛不愈合,從上傳的檢查報告看,雙下肢動脈硬化,斑塊形成,有脛后動脈彌漫性狹窄,屬于血液循環障礙,供血不足,營養不良引起的局部壞死,建議加強營養,多運動,促進下肢側枝循環的建立。
      

李俊昌
李俊昌 主治醫師 擅長: 慢性鼻炎,偏頭痛,糖尿病,高血壓,二型糖尿病,消化 幫助網友:9108稱贊:3
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2020-06-02 17:00:47 我要投訴

      病情分析:
      肝硬化失代償期患者,少量腹水,出現下肢潰爛,考慮為全身營養不良存在低蛋白血癥。
      指導意見:
      治療建議:給予繼續口服優思弗和螺內酯進行治療,同時給予靜脈補充白蛋白。對傷口進行局部清創,外敷生肌散治療。
      
      以上是對“患者下肢潰爛傷口不愈合,有肝硬化失代償期”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

疾病百科| 糖尿病

掛號科室:內科-內分泌科

溫馨提示:
要根據自身體重定制合理的飲食計劃,選擇低血糖生成的食物。運動時應遵循循序漸進的原則,使身體逐步適應,并在運動過程中逐步提高運動能力。

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